《有線電視新聞網》(CNN)報道，飲食內容會影響到人們的健康。近年來醫學上著名的地中海式飲食，是營養學家的最愛。如果與流行的生酮飲食（每天大幅限制碳水化合物）比較，哪一種會勝出？
生酮飲食的支持者聲稱，一旦一個人在「酮症流感」的最初幾天結束後，這種飲食會降低食慾、融化腹部脂肪並提高精神敏銳度，這是一種不適、疲勞或不能專心的感覺。研究表明，使用生酮飲食的人的血糖至少會在短期內得到改善。
研究已將地中海飲食與降低糖尿病、高膽固醇、癡呆、記憶力減退、抑鬱症和乳腺癌的風險以及體重減輕、骨骼強壯、心臟健康和壽命延長聯繫起來。
在疫情期間進行新的對照臨床試驗比較這兩種飲食，要求 33 名糖尿病前期或糖尿病患者在三個月內依次進行這兩種飲食。在每種飲食的前四個星期，參與者選擇健康的生酮飲食或地中海飲食，然後自己遵循飲食計劃。
研究人員監測參與者的體重、血糖（葡萄糖）水平、心血管危險因素和對飲食的堅持。哪種飲食仍然站在最後勝出？
哈佛大學公共衛生學院流行病學和營養學教授、主要營養研究員沃爾特威利特博士說：「兩種飲食改善血糖控制方面程度相似，兩組人減輕的體重也相似。」
然而，根據近日發表在《美國臨床營養學雜誌》上的研究，當研究人員比較這兩種飲食對導致心臟病的血脂水平的影響時，地中海飲食顯然是贏家。
該研究追 了被稱為「壞」膽固醇的低密度脂蛋白 (LDL) 和甘油三酯，它們是血液中不同類型的脂肪，也會導致動脈硬化。哈佛大學公共衛生學院營養學系主任胡炳長（Frank Hu，音譯）博士說，「生酮飲食顯著增加 10% 的低密度脂蛋白膽固醇，而地中海飲食則降低 5% 的低密度脂蛋白膽固醇，兩種飲食之間的差異相當大，這可能會對心血管疾病產生長期影響。」
研究發現，雖然兩種飲食都降低甘油三酯，但生酮飲食的效果更顯著。然而，胡炳長說，甘油三酯的減少不如壞膽固醇的增加重要，他說，「與甘油三酯水平相比，高 LDL 膽固醇是心血管疾病更嚴重和重要的危險因素；因此，雖然雙方在短期血糖控制方面都非常有效，但我認為主要問題是酮體對心血管疾病的潛在長期影響。」
人們經常將生酮飲食視為一種「肉類」飲食，並在餐盤裡放滿全脂乳製品、香腸、培根和其他含有飽和脂肪的肉類，所有這些都可能導致炎症和慢性疾病。
除了壞膽固醇升高外，處於生酮階段的人「硫胺素、維生素 B6、C、D 和 E 以及磷的攝入量減少」以及「纖維含量極低」。全穀物和水果具有積極的健康益處，被排除在酮類之外，引起人們對長期健康影響的一些擔憂。此外，許多人發現很難長期堅持生酮飲食。而許多地中海飲食的人在研究結束時仍然以這種方式飲食。
這項研究的關鍵信息是什麼？胡炳長表示，「對我來說，第一個心得是，對於改善血糖控制和心臟代謝健康來說，嚴格限制某些健康碳水化合物，並非必要。你可以選擇健康的地中海飲食，或適度的低碳水化合物飲食或非常健康的素食。對於不同食物偏好的人來說，有不同的選擇。」
