紐約市長亞當斯昨(14日)宣布,市府將推動精神健康危機應對計畫——行為健康緊急協助應對部門(Behavioral Health Emergency Assistance Response Division, B-HEARD)重大改革,未來將由紐約市立醫療體系(NYC Health + Hospitals)全面管理,進一步強化「以健康為先」的911精神健康危機處理模式。新架構預計於 2026 年春季正式展開。
隨著新模式調整,原先派駐 B-HEARD 的紐約市消防局(FDNY)急救技術員(EMTs)將回到其他緊急應變單位,以提升全市救護車到場時間。改革後,B-HEARD 將持續由醫療與心理健康專業人員共同出勤,處理無暴力疑慮的精神健康 911 案件。
亞當斯表示:「今天我們自豪地宣布,全由醫管局管理的新 B-HEARD 模式。此改革不僅能使消防局及急救員 (EMT) 更專注於其他緊急任務、提升救護車反應效率,同時也能持續以最有效與最具同理心的方式,為陷入危機的紐約客提供協助。從第一天開始,我們的使命就是確保市民安全,並協助患有嚴重精神疾病的人。我們正在建立一種以公共安全、公共健康與公共利益為名的『關懷文化』。」
醫管局(NYC Health + Hospitals) 總裁卡茨(Mitchell Katz)表示:「作為全市最大的行為健康服務提供者,我們將持續支持並深化 B-HEARD 計劃。感謝第一階段合作夥伴的努力,我們期待在新模式下為更多紐約客提供服務。」
B-HEARD 於 2021 年啟動,由醫管局與消防局共同運作,由市長辦公室旗下的社區心理健康辦公室(OCMH)監督。計畫首階段由 EMT 與心理健康臨床人員共同出勤,處理未涉及暴力或武器的精神健康危機。
2021 至 2025 年 6 月期間,B-HEARD 已出勤近 35,000 件精神健康緊急案件。其中,經市立醫療體系臨床人員評估後,有 43% 的個案得以在社區現場獲得協助,而無需送往急診室。計畫亦展現出極高的患者滿意度:96% 表示 B-HEARD 對他們有所幫助,94% 認為該模式較以往傳統應急方式更適合其需求。
亞當斯政府於 2023 年推出《關懷、社區、行動:紐約市心理健康計劃》,投入 2,000 萬美元於線上資源平台與俱樂部會所(clubhouse)服務擴充。同年底,政府推出「HealthyNYC」,目標於 2030 年減少過量服藥、自殺及兇殺等精神健康相關死亡,並擴大文化敏感性心理服務、青少年支持與社交媒體負面影響干預。
2023 年推出的「Teenspace」免費青少年線上心理諮商平台,首六個月已有逾 6,800 名 13 至 17 歲青少年與持證治療師進行電話、視訊或文字諮詢。
此外,市府亦透過「End the Culture of Anything Goes」行動,推動多項精神健康與公共安全政策,包括:協助 3,500 名無家者從街頭與地鐵移轉至永久住房,其中 1,000 人受益於 2022 年推出的「地鐵安全計畫」。將 NYPD「生活品質小組」(Q-Teams)擴大至全市所有分局與公共住宅轄區。投入 3,000 萬美元,新設 13 家 clubhouse,為 30 年來首次大規模擴編。推出首個「非自願送醫資料儀表板」以提升透明度。投入 2,700 萬美元改善藥物使用障礙治療與街頭毒品問題。啟動「Bridge to Home」計畫,協助無住處可返的重症精神患者過渡出院。在市立醫院新增兩個延伸照護單位(Extended Care Units),提供出院後最長 120 天的藥物治療與復健服務。
市長近期宣布將分階段增聘 5,000 名警員,使 NYPD 編制於 2029 年達 40,000 人,為 20 年來最高水準。相關投資將於 2026 財年起增加,至 2029 年達 3.158 億美元。
今年公布的 1,159 億美元市府預算被形容為「史上最佳預算」,除加碼普及課後班(After-School for All)與早教擴充、投資超過 4 億美元重塑第五大道與布魯克林大橋廣場外,也正式落實「削弱工薪階級稅負」(Axe the Tax for the Working Class),讓逾 58.2 萬名低收入報稅者獲得 6,300 萬美元減稅。本報記者周靜然紐約報道
紐約市長亞當斯宣布精神健康危機應對計畫 B-HEARD不再由消防局(FDNY)及急救隊(EMT)處理,將全面由市立醫療體系接管運作。