本報訊
世界衛生組織（WHO）週一宣布正式建議成年人可使用 GLP-1 類藥物作為肥胖管理工具，這代表該聯合國機構對肥胖治療立場出現重大轉變。
減肥藥Wegovy。美聯社
綜合NBC, CBS報道，世衛指出，GLP-1 藥物可成為長期治療策略的一部分，結合藥物、健康飲食諮詢與身體活動指導；過去世衛的建議多著重於後兩者。最新指南刊登於《美國醫學會期刊》（JAMA），並將「長期使用」定義為持續服用六個月以上。
世衛官員在文中寫道：「GLP-1 療法不僅是科學上的突破，它們象徵著社會看待肥胖方式的重要轉折——從『生活方式問題』轉變為一種複雜、可預防且可治療的慢性疾病。」
但指南也強調，「僅靠藥物無法解決全球肥胖問題。」基因、生活環境因素——如壓力增加、加工食品暴露量提高——同樣是原因。
GLP-1 拮抗劑藥物可模擬人體在飽足時分泌的荷爾蒙，向大腦發出訊號以抑制食慾。過去數年，隨著大量研究證實該類藥物可幫助減重、降低高血壓、心臟病與中風等肥胖相關風險，其使用率大增。根據非營利醫療智庫 KFF 的資料，美國每八名成年人中就有一人正在服用 GLP-1 藥物以減重或治療糖尿病等疾病。
世衛已於今年九月將 GLP-1 納入糖尿病治療的「基本藥物名單」，但當時未將其列為單獨的肥胖治療。
新的肥胖治療指南由肥胖學、藥理學與公共衛生專家組成的委員會撰寫，係應各會員國要求而制定。世衛表示，指南依循多國藥管機構（包括美國食品藥物管理局）通過 GLP-1 用藥後的標準而制定，許多國家也會依世衛建議調整其衛生政策。
世衛此次為「有條件推薦」，意指利大於弊，但仍需更多證據。JAMA 論文中指出，需更多關於此類藥物安全性與療效的長期研究，同時藥價也需降低以擴大可及性。
目前美國最熱門的減重藥物——禮來（Eli Lilly）的 Zepbound 及諾和諾德（Novo Nordisk）的 Wegovy——每月標價均超過1,000美元。不過，特朗普政府近日宣布已與藥廠達成協議，可望降低自費與 Medicare、Medicaid 受益者的相關費用。
新聞及封面圖片來源：美聯社
