州保險局指控「公平計劃」違諾

州保險局長勞拉。美聯社

2017年,作為加州屋主最後投保手段的「公平計劃」(FAIR Plan),獲准改變保單中有關山火煙害損失的條款,部份原因是它向州保險局承諾不會減少保戶的給付金額。但州保險局長勞拉(Ricardo Lara)如今指控「公平計劃」違諾,甚至違犯《公平理賠處理法》(FCSPA)等保險法規。

《三藩市紀事報》報道,州保險局要求「公平計劃」「停止並終止」任何違反FCSPA的作業,未來舉行聆訊討論其政策條款。目前「公平計劃」僅涵蓋由山火煙霧造成的「永久性物理變化」,以致它可拒絕一系列煙害理賠的申請。

如「公平計劃」未充分回應州保險局的疑慮,局方可能再進一步,針對法庭文件中提及的具體指控提出另一項「停止令」。局方又宣布將對「公平計劃」罰款,取決於局方在聆訊上找出多少項違規。

雖然州保險局未具體說明有多少保戶因煙害理賠申請被拒而投訴「公平計劃」,但局方新聞稿提到,多年來收到「數百宗」針對「公平計劃」的投訴。

「公平計劃」表示會「全面參與」由州保險局發起的法律程序,又強調他們的重點是協助保戶重建和復原。

「公平計劃」需於本月中回應。州保險局發言人表示,勞拉將於聆訊後評估過雙方提出的證據後作出最後決定。

部份保戶倡議人士歡迎保險局的行動,但提到6月另一項重要的法院判決已判定「公平計劃」相關條款已屬違法。該案件的律師預期明年將收到針對「公平計劃」的禁制令,將要求「公平計劃」修改政策條款和重新調整數千名可追溯至2021年的保戶相關理賠申請,不管州保險局會否採取行動。

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