美國前總統拜登近日證實罹患前列腺癌，且癌細胞已轉移至骨骼，引發社會關注。南加州知名家庭醫師鄧嘉猷接受本報專訪時表示，拜登的情況屬於少見案例，大多數前列腺癌進展緩慢，若及早篩檢並追蹤治療，多可維持良好生活品質。他呼籲50歲以上男性應與醫師討論是否進行前列腺癌篩檢，以保障健康。
鄧嘉猷指出，前列腺癌是男性特有的癌症，通常發生於50歲以上人群，多數病患在早期並無明顯症狀，常由例行篩檢發現。他解釋：「大部分前列腺癌屬於局部性，進展緩慢，許多病人甚至終其一生都不自知罹病。」
目前主要的篩檢方式為抽血檢測PSA（前列腺特異性抗原）指數。鄧嘉猷指出，部分高風險族群如非裔美國男性或有家族病史者，建議可提早於40歲開始檢查；一般男性則可於50歲起與醫師討論是否進行篩檢。他補充，「現今醫學界對大規模篩檢仍有爭議，因此建議與醫師個別溝通最為適當。」
針對拜登的病例，鄧嘉猷表示，從新聞看來，其癌症已擴散至骨頭，意味病程可能已持續多年。他指出，前列腺癌第四期時最常見的轉移部位即為骨骼，但通常病人會出現骨痛等症狀，而拜登此前未公開相關資訊，亦可能代表病情早期未被揭露。他坦言：「這類發現即轉移的情況，在臨床上並不常見。」
根據鄧嘉猷提供的數據，目前美國每七位男性中約有一人罹患前列腺癌，但死亡率相對較低，僅為1/44，五年存活率高達98%。「這代表若及早診斷並妥善追蹤，大部分患者可與癌和平共處，甚至無需積極治療。」他說。
對於轉移性前列腺癌，鄧嘉猷表示，主要治療方式仍以荷爾蒙療法為主，可有效壓抑癌細胞發展；若轉移部位出現局部症狀，亦可輔以放射線治療進行控制。「但一旦進入全身性癌症階段，治療就會更為複雜，包括化療、荷爾蒙與放療合併進行。」
鄧嘉猷強調，前列腺癌雖常被視為「沉默的癌症」，但對高齡男性仍是不可忽視的健康風險。他呼籲社會大眾提高健康意識，尤其是華人社區普遍較少主動談論男性泌尿健康問題，更應重視定期檢查與早期防治。▍本報記者丁青洛杉磯報道 ▍
南加知名醫師鄧嘉猷。受訪者提供
