急症室兒童病人失救數量驚人

德州3歲女童艾佛瑞2020年3月因癲癇發作,被送到阿森松西頓高地湖醫院的急症室後去世。 電視截圖

全國每年都有數百名兒童在送往醫院急症室後死亡或重傷,媒體追蹤採訪後發現,急症室準備不足是導致現象的原因之一。全國只有約14%的急症室獲得州府認證,可以治療兒童,而且許多急症醫生缺乏兒科臨床經驗,往往無法及時發現病因,施救時也因設備短缺,只能用搶救成人的方法救治兒童。

《華爾街日報》報道,《美國醫學學會期刊》發表報告,發現在2012年到2017年間,約有1440名兒童無法在急症室得到適切救治結果死亡,也有兒科醫學期刊發現,急症室如果資源不足,會導致兒童死亡機率增加4倍,醫生和研究人員均承認,不少個案其實可以避免。

據悉,雖然超過70%的急症室已經完成聯邦政府資助評估,但因評估結果保密,因此外界無從判斷相關醫院是否適合搶救兒童。與此同時,全國25個州份根本沒有檢查制度,確定急症室的兒科準備情況是否合格,個別州份雖有檢查,但不會公布認可醫院的名單。

有見及此,《美國醫學學會期刊》7月發表的報告顯示,全美大多數醫院的情況未如理想,在100分滿分的基礎上,全國急症室的得分中位數只有69.5分,距離88分「準備充足」的目標相距甚遠。媒體翻查資料後也發現,全國5085間急症室中,只有700間在救治兒童方面得到州府認可。

由於急症室的水平參差不齊,因此各地屢屢出現訴訟。其中在德州,3歲女童艾佛瑞(Avery)2020年3月因癲癇發作,被送到阿森松西頓高地湖醫院(Ascension Seton Highland Lakes hospital)的急症室後去世。紀錄顯示,醫生曾為艾佛瑞插喉,希望確保她肺部仍可獲取氧氣,但醫護人員最初選擇的喉管太粗,不適合體型較小的孩子,因此多次嘗試插管都不成功,艾佛瑞缺氧後6次接受心肺復蘇,其體內含氧量至少5次下降到危險水平,等到供氧情況穩定後,轉送病房時已經大腦受損,彌留6天後去世。家屬向涉事醫院興訟後,雙方雖然達成和解協議,但細節並未對外公布。

另外在底特律郊區的利沃尼亞(Livonia),4歲兒童梅森(Mason Seitllari)因為嘔吐、胃痛而被送到急症室,急救人員餵食他服用蘋果汁和止痛藥泰諾(Tylenol),相隔4小時後才安排X光檢查,結果發現孩子出現腸套疊(intussusception),梅森被轉送兒童醫院時,已經陷入敗血性休克,甚至心臟一度停止跳動。

雖然醫生緊急施行十多次手術後保住了孩子性命,但梅森的肺部已受長期損傷,現在年紀小小只有10歲,卻經常因為併發症而住院。家人已入稟法院指責醫院過失,訴訟尚在審理。本報訊

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