龐大公營醫療開支成庫房重擔，根據醫管局年報，公院營運開支在5年間激增逾205億元，即平均每年多花逾41億元；在去年更達到近974億元新高。為減少開支，醫管局指正從採購儀器和藥物等方面入手，包括參照內地醫保價格與藥廠議價，選用「非原廠藥」及「副廠藥」壓低藥物成本等；亦會通過人工智能（AI）處理文書工作。惟即使多管齊下，醫管局行政總裁高拔陞指，初步粗略估計能減少近10億元開支；至於佔整體開支逾6成的員工薪金成本，亦未有觸及。
高拔陞：粗略估計可減近10億花銷
醫管局表示，正以「精準投放資源」為目標，從採購、資源投放、人力資源配備等範疇入手，提升公院運作表現和效益。當中，在去年佔131億元開支的藥物成本，將循引入「藥價競爭」及「擴闊藥物供應」入手壓價。醫管局總藥劑師崔俊明指，早前已成立「成本評估小組」，以內地醫保價格為標準議價，結果有七成藥廠願意減價，部分減幅多達兩成，以最昂貴的慢性病藥和癌症藥為主，「有些藥物更能減價一半」。另公院也會開拓更多「非原廠藥」、「副廠藥」及「生物相似製劑」供應，以壓低藥物成本。
至於採購及維修保養開支達57億元的醫療儀器，亦會引入更多內地及海外供應商，促進價格競爭，冀將成本下調約一成。
港市場競爭力大 不擔心藥廠退場
對低價會否將迫使國際藥廠退出香港市場，崔俊明指亞洲乃至海外不少地區，均以香港醫療效率及用藥的把關作為參考標準，故不少藥廠傾向在港註冊新藥，甚至率先在香港推出新藥，「說明香港市場的競爭力大，不擔心有藥廠因要議價而退出」。他續指，壓下藥物成本，可將資源用於治療罕見病或癌症病人上，「令那些疾病有更多新藥可用」。至於「副廠藥」會否有安全風險，崔解釋每逢引入新藥物，均會與政府及私營化驗所合作，為藥物進行化驗，以確保安全性、有效性及不含雜質。
另為減省行政成本，醫管局亦引入AI處理一般醫療文書，包括生成醫療及出院報告，及記錄病人出入院、服用藥物等記錄；可減少40%處理文書時間及33%工作量。高拔陞指，目前醫管局每年收到逾10萬份醫療報告申請，經評估八成報告可用AI生成，「準確度亦高達八成，醫生也會做最後核對，以保持報告質素」。
記者：李惠微
