針對65歲及以上人群的全國性聯邦醫療照顧（Medicare，俗稱「紅藍卡」）開放登記期（Open Enrollment）已經正式開始。
ABC報道，由於保險公司縮減了產品規模，許多參加私營「醫療照顧優質方案」（Medicare Advantage，又稱C部分）的投保人可能需要尋找新的方案。此外，在特朗普及政府終止了一項臨時補貼計畫後，處方藥的費用可能會有所增加。
在12月7日開放登記截止之前，以下是今年最重大變更的相關須知：
醫療照顧優質方案選擇減少
在醫療照顧開放登記期間，投保人可以在「傳統醫療照顧」（Traditional Medicare）與「醫療照顧優質方案」（Medicare Advantage）之間進行選擇，以決定下一年度的保障。
在特朗普及政府承諾降低美國人藥價之際，聯邦醫療照顧和醫療補助服務中心（CMS）主張其2027年的處方藥價格將保持穩定，且醫療照顧優質方案中的平均處方藥保費預計將大幅下降超過30%。
目前約有3500萬人參加了醫療照顧優質方案，這是一種由私營保險公司營運並獲得醫療照顧批准的計畫。該方案必須遵循醫療照顧設定的規則，例如限制自付費用上限，以及提供涵蓋傳統醫療照顧的所有醫療服務。
健康政策研究機構KFF的分析顯示，平均而言，每位醫療照顧受益人在2027年可選擇的醫療照顧優質方案數量為35個，少於2026年的39個。
這表明保險公司正在縮減或完全取消部分醫療照顧優質方案，許多醫療照顧受益人需要為2027年尋找新方案。KFF本月早些時候發布的另一項獨立分析指出，部分投保人將失去在郡縣層級提供的醫療照顧優質方案處方藥計畫（MA-PD）。
分析發現，在一般登記期間，約1%的醫療照顧優質方案受益人將面臨無處方藥方案可選的情況。這涵蓋了193個郡的受益人，高於2026年的123個郡。
取消D部分（Part D）補貼
今年早些時候，特朗普及政府宣布將終止一項旨在封頂長者處方藥保費的關鍵臨時健康保險補貼計畫。
醫療照顧D部分（Part D）是政府醫療保險中的處方藥權益，供數千萬名年長者或身障受益人使用。
當時，聯邦醫療照顧和醫療補助服務中心（CMS）局長奧茲（Dr. Mehmet Oz）指稱，該項名為「D部分保費穩定示範計畫」（Part D Premium Stabilization Demonstration）的補貼實際上讓大保險公司受益。
該計畫的補貼定於今年底到期。一位政府官員向ABC新聞透露，此舉可能會導致處方藥費用上升，並增加約半數受惠人的保費。
KFF的醫療照顧政策計畫副總裁兼主管庫班斯基（Juliette Cubanski）在聲明中表示：「如果2027年沒有這些額外補貼，部分獨立D部分藥物方案的投保人明年可能面臨比近年更大的藥物保險保費漲幅，儘管具體的方案保費金額尚未公布。」
醫療照顧支付審查委員會（MedPAC）2026年3月的一份報告指出，該計畫提供的補貼在2025年使每月平均處方藥方案保費減少了26美元，在2026年減少了16美元。
聖路易斯華盛頓大學公共衛生學院教授兼健康政策分析師麥克布萊德（Timothy McBride）接受ABC新聞採訪時表示：「醫療照顧D部分補貼的變動相當深遠，將產生相當大的影響。」
奧茲在7月於社交平台X上發文宣稱，大多數醫療照顧受益人的月保費調漲不會超過10美元，有些人甚至可能會看到更低的保費。
奧茲寫道：「每位醫療照顧受益人仍然可以使用低成本方案，我們將繼續為每位美國患者降低處方藥價格。」
D部分即將迎來的其他變更還包括醫療照顧D部分藥物的年度自付費用上限。例如，標準自付額（Standard Deductible）將從615美元增加到700美元。
麥克布萊德指出：「我認為人們需要注意的不僅僅是保費，還有自付額和上限等項目，因為這些可能會顯著影響他們的個人自付費用。」
封面圖片來源：美聯社