《愛在山海間》正式開播，該劇以援藏醫療為核心題材，真實刻畫高原醫務人員的駐守日常與無私奉獻。不過劇集首播後，主演張馨予的螢幕狀態率先引發網絡熱議，不少觀眾看完劇情後留言，直言張馨予劇中臉部浮腫、顏值狀態不如以往，質疑其拍戲不在狀態、外貌管理鬆懈。
面對外界源源不斷的外貌爭議，張馨予主動發文回應，正面解釋劇中狀態不佳的真實原因，也讓大眾首度了解高原拍戲的殘酷代價。張馨予表示，自己在拍攝《愛在山海間》的整個周期內，全程沒有刻意節食、減重，甚至刻意維持體重，背後原因並非疏於管理身材，而是為了適應高海拔拍攝環境、保障自身身體健康。
據其本人詳細講述，該劇絕大多數戲份皆實地取景於高海拔高原區域，當地氧氣稀薄、氣候惡劣，普通人極易出現嚴重高原反應。醫護人員與當地居民長期適應環境尚且不易，劇組人員長期駐地拍攝更是身心雙重考驗。
張馨予坦言，高原環境中，體內多餘的脂肪並非多餘贅肉，而是抵抗高反、維持身體機能的重要保障，因此她才會感慨「脂肪是拿來保命的」，相較鏡頭前的精緻輪廓，身體健康與順利完成拍戲任務才是首要前提。
張馨予也公開自己拍戲期間的真實體重數據，當時體重達112斤，是她個人演藝生涯拍戲期間的體重新高。即便體重上升，她也始終沒有減肥，全程配合高原拍攝節奏。除了體重變化，她更曝光了劇組不為人知的拍攝日常，坦言自己拍戲過程中頻繁遭遇嚴重高原反應，經常出現頭暈、胸悶、劇烈嘔吐等症狀。
很多重場戲、情緒戲，她都是強忍不適，嘔吐結束後立刻整理狀態上鏡開拍。長期反復的高原反應與嘔吐，導致眼泡突出、顴骨及兩頰腫脹發紅，部分高強度拍攝時，臉上甚至會因為身體透支、缺氧出現細小血點，根本無法維持平日精緻上鏈狀態。
張馨予也在評論區補充個人與角色的狀態差異，透露殺青回歸日常生活後，自己堅持健身與護理保養，目前體重已經輕了11斤，身體狀態也逐步恢復穩定。
