泛美衞生組織(PAHO)11月10日至13日舉行會議,評估美國是否已出現足夠的本土麻疹傳播,要撤銷其「已消除麻疹」地位。公共衞生專家認為,美國幾乎肯定已不再符合資格,最快本周就可能正式失去這個地位。
本文核心內容:
· 會議:泛美衞生組織麻疹及風疹消除區域監察及再核實委員會第六次年會,11月10日至13日
· 今年確診:截至目前5,182宗(2025年全年2,289宗,2024年285宗)
· 死亡:地方衞生部門報告8宗相關死亡,CDC紀錄4宗
· 疫苗接種率:2026年幼稚園學童麻疹疫苗接種率92.4%,低於群體免疫所需的95%
· 美國2000年宣布消除麻疹,加拿大去年已失去這個地位
據《科學美國人》報道,美國在2000年宣布消除麻疹,意思是麻疹連續一整年沒有在國內持續傳播,即使出現零星病例也會迅速受控。但過去兩年,全國各地麻疹疫情接連擴散,速度是數十年來未見的,幾乎每個州都有病例。
亞利桑那大學榮休教授雅各布斯(Elizabeth Jacobs)說:「這令我震驚。我簡直不敢相信這種事會在美國發生。」
明尼蘇達大學傳染病研究及政策中心主任奧斯特霍爾姆(Michael Osterholm)說,撤銷地位只是確認數月來的事實:「一輛貨櫃車以時速60英里在路口撞上你的車,你不需要更多評估來證明你遇上了車禍。」
失去地位有甚麼影響?
撤銷「已除麻」地位不會帶來正式後果,但對全球最富裕國家及其公共衞生系統是一大打擊。
不少公共衞生專家歸咎衞生及公共服務部。雅各布斯形容,在部長小甘迺迪(Robert F. Kennedy Jr.)領導下,衞生部是「流行病學的犯罪現場」。小甘迺迪長期批評疫苗,雖然偶爾建議家長讓子女接種麻疹、腮腺炎及風疹(MMR)疫苗,但也曾推薦無效的療法,多年來一直令人質疑疫苗的成效和安全。雅各布斯說:「他上任已18個月,有充足時間建立嚴謹全面的疫苗接種計劃。」衞生部未有即時回應置評請求。
為何疫情如此嚴重?
全國疫苗接種率多年來持續下降。據CDC數據,2026年幼稚園學童的麻疹疫苗接種率為92.4%,2020年為95.2%。全國有18個州的接種率低於90%,例如愛達荷州只有75.2%。
奧斯特霍爾姆指出,州內接種率差異很大,形成大量沒有防護的群體。今年1月一項研究發現,全國多個縣份的接種率低於60%。他說,在明尼蘇達州,有學校接種率達80%,但也有學區只有40%。
今年逾40%的病例是20歲或以上的成年人。由於96%的病例都是未接種疫苗或接種狀況不明的人,很多成年患者可能小時候沒有接種。雅各布斯又說,社交媒體興起令反疫苗情緒「火上加油」。
疫情會否惡化?
奧斯特霍爾姆以加拿大為例。加拿大去年錄得逾5,000宗病例後,被泛美衞生組織撤銷「已除麻」地位。他說:「那是在4,000萬人口中發生的。美國有3.5億人口,如果出現與加拿大相若的感染率,一年的麻疹病例會超過5萬宗。」
不過,加拿大也帶來一些希望,當地疫情上月已宣布結束。雅各布斯警告,若州及聯邦衞生當局不採取緊急行動,其他可以用疫苗預防的疾病也可能爆發。

來源:《科學美國人》
