杭州一名有慢性病史的貨車司機,因輕視初期牙痛症狀,導致細菌感染迅速蔓延,引發嚴重的頸深部間隙感染及膿腫,並出現吞嚥與呼吸困難等危急情況。醫生緊急進行膿液引流並施以抗生素治療,成功避免窒息風險。
本文核心內容:
- 患者為41歲貨車司機,有糖尿病及高血壓病史,工作經常捱夜。
- 感染源自牙痛,數日內蔓延至頸部,形成大量膿腫並壓迫呼吸道。
- 醫生在其頸部先後抽出約800毫升膿液,經治療5日後情況穩定。
- 此類頸深部間隙感染屬耳鼻咽喉科急危重症,可能引發縱隔炎、膿毒血症等致命併發症。
輕視牙痛致感染迅速擴散
患者郭先生早前感到牙痛,因不確定問題牙齒而未加理會。幾天後,其頸部腫脹加劇,咽喉腫痛明顯,並出現氣短氣急、說話含糊不清等症狀,平躺時幾乎無法呼吸。因喉嚨腫痛難忍,他數日無法進食,最終前往杭州師範大學附屬醫院求診。
頸深部膿腫屬急危重症
經診斷,郭先生確診為頸深部間隙感染,並已形成大量膿腫。該院耳鼻咽喉科副主任解道宇指出,此類感染常見於牙源性感染(如齲齒、牙周炎、根尖囊腫等)或上呼吸道感染,細菌突破局部防禦後,會沿筋膜間隙蔓延形成膿腫。膿液和腫脹會向咽喉方向擠壓,隨時可能導致窒息。若感染突破頸部筋膜,更可能引發縱隔炎、膿毒血症等致命併發症。
院方對郭先生施以激素及抗生素治療,並進行膿液引流。經治療後,其症狀迅速緩解,情況轉為穩定。

