美國政府於本週四公布了2026年度的醫療保險（Medicare）計劃星級評分，這項年度評級是衡量各大健康保險公司服務質量的關鍵指標，並直接關係到其能否從政府獲得數十億美元的獎勵金。在今年的評分中，CVS Health旗下的安泰（Aetna）保險表現突出，超過81%的成員所在的計劃獲得了四星或以上的頂級評價。
星級評分的重要性
美國醫療保險和醫療補助服務中心（CMS）每年都會對Medicare Advantage和處方藥計劃進行一至五星的評級，五星為最高。評估標準涵蓋客戶滿意度、護理服務的可及性、癌症篩查及慢性病管理等多個維度。這個評分不僅是受益人選擇保險計劃的重要參考，更直接影響保險公司在2027年的收入，因為獲得四星或更高評級的計劃能從政府處獲得大額的獎勵付款。
各大保險公司表現概覽
根據最新數據，各大保險巨頭的表現各有千秋。CVS Health旗下的安泰（Aetna）處於領先地位，超過81%的會員參加了四星及以上計劃。聯合健康（UnitedHealth）緊隨其後，有78%的會員參加了四星及以上計劃。Elevance的進步顯著，其高評級計劃的會員覆蓋率從去年的40%躍升至55%，成為評分增幅最大的公司之一。相比之下，Humana則表示其約有20%的會員參加了高評級計劃。
市場反應與分析
市場對此次評分結果普遍反應平靜。奧本海默（Oppenheimer）的分析師指出，由於各大公司在評分公布前已陸續發布預告，因此最終結果並未帶來太大意外。總體來看，目前約有64%的Medicare Advantage計劃參保者所選擇的計劃達到了四星或五星的標準。各大保險公司普遍對其評分結果表示滿意，並承諾將繼續致力於提升服務質量。
來源：路透社
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