投保加州明年漲9.6% 受惠政府補助影響不大

「投保加州」保費明年預計上漲9.6%。美聯社資料圖片

明年加州大約170萬名「投保加州」受保人每月保費將平均上漲 9.6%,成為五年來的最大漲幅,但州官員表示,許多受保者不會感受上漲,因為會由納稅人買單。

聯邦可負擔健保法案(ACA)讓沒有從工作中獲得健保者,從官方健保市場購買保險。大多數的州委託聯邦政府負責該市場的運作,而加州自設市場名為「投保加州」(Covered California)。

在新冠疫情期間,透過「投保加州」購買的健保計劃每月保費保持穩定,從2020年到2022年,由於許多人延後常規醫療服務,保費的年均漲幅僅略高於1%。但今年隨著人們開始返回看醫生,投保加州保費漲了5.6%。

州政府官員將明年保費的上漲歸咎於多種因素,包括通貨膨脹、藥品成本上漲和勞動力短缺。「投保加州」的執行主任奧爾特曼(Jessica Altman)表示,今年是「健保費用充滿挑戰的一年」。

該漲價宣布並沒有引起消費者權益倡導者的擔憂。他們表示,受惠於許多政府援助計劃,受保者最終不會支付更多費用。國會去年通過法律,規定當個人投保最常用的白銀保險計劃(Silver Plan)時,保費不能超過收入的8.5%,差額由聯邦政府買單。該法律將於2025年底生效。

州官員表示,這意味著超過三分之一透過「投保加州」購買保險者,只要維持相同的保險公司,並且不搬到加州的其他地區,月保費就不會發生變化。「投保加州」有二成受保人不用支付任何保費。

此外,加州在今年預算中編列新的支出,旨在消除透過「投保加州」購買白銀計劃的大約65萬人的醫院免賠額。這筆資金來自對拒絕購買健保者的罰金。據消費者權益倡導組織Health Access California稱,新的支出意味著年收入不超過3.4萬個人和年收入不超過7萬元的四口之家,將節省最多5400元。

取決於居住地以及投保的保險公司,明年會有「投保加州」客戶看到保費上漲,平均漲幅最大的將是州內人口較少並且保險方案選擇較少的鄉間地區。美聯社沙加緬度電

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