根據聯邦醫療照顧和醫療補助服務中心(CMS)批准的最終費率,聯邦醫保市場Healthcare.gov上銷售的奧巴馬健保最熱門保險計劃,明年保費平均將激增30%,是近年來最大漲幅,影響多達1700萬民眾。保費上漲加上補助可能到期,意味著數百萬人的醫保費用恐將激增兩三倍。
據《華盛頓郵報》報道,這一漲幅與私人僱主資助型保險計劃的成本上漲趨勢一致。當前國會正就健保成本展開爭論,引發政府停擺。民主黨呼籲延長奧巴馬健保的特別補助,以緩解保費上漲;共和黨則認為這些額外補助從未打算成為永久性政策。預計政府將於27日開放Healthcare.gov的預覽功能,民眾可在11月1日投保開始前查閱各項計劃的價格。
民眾可通過政府網站購買保險計劃,並根據自身收入獲得聯邦補助以支付保費。即便額外補助在年底到期,大多數市場投保者仍有資格獲得補助。CMS發言人表示:「獲得補助後,平均每位投保者仍能以低於50元的月費購買醫保計劃。」他提到,白宮近期宣布製藥公司承諾降低部分藥品價格。
上述補助曾幫助包括小企業主在內的高收入群體更易負擔醫保。那些收入超過聯邦貧困線400%的人群將不再獲得任何補助,面臨的月保費負擔會大幅增加。
30%保費上漲的計算範圍僅包含30個使用Healthcare.gov銷售保險的州。另有700萬人通過本州市場購買保險,這些市場也公佈了保費上漲數據。根據醫療政策研究機構凱撒家庭基金KFF的數據,自2014年奧巴馬健保市場啟動以來,Healthcare.gov的保費僅在2018年出現過更高漲幅,平均保費較2017年上漲了37%。
與2018年相比,如今消費者的自付費用上漲更為嚴重,因為額外補助即將到期。保險公司預計,若健康人群認為保費過高,可能會放棄投保。藥品和醫院成本上漲、醫療通貨膨脹也是保費上漲原因。
2021年,國會通過了這項額外補助。當時約半數市場投保者的月保費為零,許多高收入者每月還能獲得數百美元的額外補助。若延長這項額外補助,10年內將耗資3500億元,比國會原本可能用於補助的金額多出約50%。本報訊