《紐約時報》社論：
譯：曾維燊
圖：美聯社
總統特朗普將「讓美國健康再起」作為其政府的標誌性承諾之一。這個目標值得肯定，美國在多項指標上仍是全球健康水平最差的高收入國家。
然而，特朗普一如既往地同時指出真實問題，又推行一套可能惡化該問題的政策。在公共健康領域，這種破壞可能極為嚴重。他的政府拒絕基本醫學知識，將社會拉回到疾病更常見、死亡率更高的時代。
特朗普政府對拯救生命疫苗持敵對態度，由衛生與公共服務部長小羅拔甘迺迪（Robert F. Kennedy Jr.）領導，已導致麻疹病例上升。特朗普削減科學研究經費，將延緩癌症、心臟病及兒童疾病的未來治療。他削減醫療補助（Medicaid）資金以資助富人減稅，導致數百萬美國人失去健康保險及醫療保障。他對環境法規的放鬆，使企業向空氣和水源排放更多污染物，增加肺病及其他疾病風險。
即使在特朗普執政前，美國公共健康狀況已有不足，但仍比過往世代健康得多。如今平均壽命近80歲，而一個世紀前不到60歲。在過去一個世紀，我們已消滅天花和小兒麻痺，清理城市空氣污染，對抗癌症及心血管疾病取得進展。特朗普與肯尼迪正在拆解這八十年的努力，這些進展面臨巨大風險。
他們的主要行動包括：
1. 將美國人置於可預防疾病風險之中
人類歷史上對感染性疾病（如小兒麻痺、天花、麻疹、腮腺炎、破傷風、流感及新冠病毒）控制，是重大成就。疫苗讓這些疾病死亡率大幅下降甚至幾乎消失。特朗普曾表示疫苗有效，「純粹而簡單」。
然而，他任命陰謀論者肯尼迪為衛生部長，誇大甚至歪曲疫苗風險。肯尼迪還將關鍵聯邦委員會填滿其他陰謀論者，影響保險覆蓋疫苗的決策。共和黨州份效仿聯邦政策，佛羅里達州試圖取消校童疫苗接種要求。
這些錯誤政策已有影響。新冠疫苗取得更困難，兒童疫苗接種率可能進一步下降。德州及其他地區已出現麻疹疫情，未來幾年風險可能加劇，社會可能失去既有群體免疫。
疫苗出現前，天花、麻疹、小兒麻痺等疾病曾導致疤痕、癱瘓、失明甚至死亡，多數受害者為兒童。特朗普政府將更多人置於本可預防疾病的威脅中。
2. 讓未來疫情更致命
下一次疫情何時來臨無人知曉，但美國可能比對新冠疫情更缺乏準備。
在埃隆·馬斯克協助下，今年特朗普拆除美國國際開發署（USAID），退出世界衛生組織（WHO），並裁撤白宮疫情應對辦公室。這些行動可能主要影響依賴美國援助的國外貧困人口，但同樣威脅美國民眾。
特朗普解僱監測全球疫情的專家和社區衛生工作者。過去幾十年，這些人員主導了對抗SARS、茲卡病毒、伊波拉、禽流感等疫情，美國因此基本免受影響。
最奇怪的是特朗普反對mRNA疫苗。他第一任期協助新冠mRNA疫苗快速研發，可視為重要成就。但他向MAGA運動內的疫苗懷疑者低頭，取消5億元mRNA疫苗研發合同，延緩未來疫情治療。
3. 削減未來療法研發
除了取消mRNA經費，政府大幅削減醫學研究資金。特朗普及其助理以政府效率及大學「覺醒化」為理由，但科學研究僅占聯邦支出0.6%，且多數研究與社會議題無關，目的是尋找有效療法。
缺乏資金，癌症、心血管疾病、失智症、成癮、糖尿病等研究將停滯。例如密西西比大學及俄亥俄州立大學團隊研究腦癌膠質母細胞瘤，特朗普政府削減經費，迫使項目暫停。化學家伊登·坦納（Eden Tanner）收到大量受影響患者來信，感到心碎。
4. 污染空氣與水源
過去五十年，空氣和水污染大幅下降，污染相關疾病減少。
特朗普政府削弱環境保護署（EPA），放鬆法規，支持污染能源。例如密西根州西奧利弗的J.H. Campbell燃煤電廠，本應關閉，政府緊急命令下繼續運作，產生的細懸浮微粒增加心臟病、哮喘及肺病風險。
影響最大在紅州，工業設施較多且管制較鬆。德州煤電廠排放水污染翻倍，二氧化硫增五倍，二氧化碳增六倍。這些變化亦可能加劇氣候變化。
5. 剝奪醫療保障
特朗普最近通過的國內政策法案將導致約1000萬美國人失去健康保險，若國會共和黨拒絕延長平價醫療法案（ACA）擴大稅收抵免，還將有420萬人失保。這相當於該法案覆蓋增益的三分之一。
沒有健康保險，數百萬美國人將失去基本醫療服務。研究顯示，貧困成年人若享有醫療補助（Medicaid），死亡風險可降低21%。特朗普削減Medicaid主要是為富人減稅；同時削減糧食補助，使貧困人口更難維持健康。
儘管醫療系統存在長期問題，如保險昂貴、污染集中於低收入社區、先進療法僅富人可得、防治不足等，這些政策仍將加劇健康不平等。肯尼迪亦指出，超加工食品及過度醫療已傷害兒童健康。
總結來說，真正的「讓美國健康再起」運動仍待建立，而特朗普卻讓國家倒退，將人們置於本可治療疾病的威脅之下。
以上翻譯內容取自《紐約時報》之公開報導，僅為華語讀者提供主流媒體之新聞論述、社會輿論及文化觀點等參考。其所載立場與觀點，並不代表星島日報、星島中文電台及編輯本人之立場。
