國會共和黨人近日審議法案，擬對聯邦醫療補助計劃（Medicaid）受領人新增工作時數申報要求。倡議組織直批此舉妨礙民眾取得基本健保，且過去地方經驗證明對提升就業無補於事。若此規定最終通過，恐有超過100萬名加州居民失去健保。
非牟利新聞組織CalMatters指出，國會眾院日前通過的預算案，包括一項針對65歲或以下、無兒女或非身障的成人符合工作申報的規定。
根據目前規定，某些成人每月需要最少80小時「社區參與度」，例如就業、上學或志工。最新建議則特別針對19到64歲受領人，孕婦、幼童家長或照護者和身心障礙者將獲額免。
研究組織「城市研究所」（Urban Institute）分析認為，恐有三分之一加州居民因此失去健保。根據2026年登記人數預測，這大約相當於120萬至140萬人。
共和黨人聲稱實施工作要求是最可行和節省最多成本的做法，但國會對Medicaid開刀旨在彌補擴大總統特朗普2017年實施減稅的成本。共和黨籍眾院議長約翰遜（Mike Johnson）聲稱，工作要求具有「道德層面」，又指不工作的人「正在詐騙公帑」，但未提出佐證。
但有健保政策研究員和倡議人士舉出近年先後實施工作要求的新罕布什爾和阿肯色州。兩州此舉不只未提升就業，反而導致數千人數月內失去健保，最終迫使兩州撤銷這項政策。喬治亞州是全國目前唯一仍在實施工作要求的州份。
健康研究組織凱薩家庭基金會（KFF）指出，全國和加州約有三分之二Medicaid受領人正在工作。但倡議人士認為，無法完成繁瑣的就業證明手續，可能導致不少人被排除在Medicaid之外。
洛杉磯非牟利組織Central City Neighborhood Partners助理執行主任阿爾法羅（Diana Alfaro）指出，不少領取加州醫療補助計劃（Medi-Cal）且有工作的低收戶從事「非典型」的工種，例如鐘點工、園丁、建築工人等發薪不固定的工作或有多位僱主。
尚未清楚受領人未來需要提供哪些文件證明工作。但阿爾法羅擔心，對於工時不穩定或以現金支薪且沒有工資單證明工作時數的人來說，新規定勢必造成困難。本報訊
