兒童醫院擔責幼童識字篩檢

2026 年 3 月 8 日

美聯社電

在俄亥俄州哥倫布市(Columbus),一些幼童不用等到上幼稚園,早在醫生診室就開始了第一次閱讀能力測評。

隨著全美兒童識字率落後問題日益引發關注,位於該市的美國第三大兒童醫院全美兒童(Nationwide Children’s Hospital)已開始在兒科隨訪中,對3歲以上兒童進行識字篩檢,旨在及早發現閱讀困難並為家長提供指導。

「所有診所都提供生長發育篩檢,並反覆與家長溝通,因此這是個契機,」該兒童醫院校園健康醫療主任博德(Sara Bode)說。

俄亥俄州幼稚園入學準備評估(KRA)數據顯示,2024-2025學年,哥倫布市公校逾63%的幼稚園學童在語言與識字能力方面落後。

根據2024年美國教育進展評估(NAEP),全美四年級學生閱讀達標的比例僅略高於30%。自2019年疫情以來,閱讀達標率已下滑了4個百分點。

醫療機構通常不做識字篩檢,但波士頓兒童醫院等多家知名兒科中心,認識到閱讀對兒童發展的重要性,已開始向家長推廣早期識字資源。

入學時閱讀能力落後的幼兒,後續年級往往難以追趕進度。根據非牟利的兒童閱讀基金會的統計,在入學測驗中位列後20%的學童中,近四分之三的人至五年級時成績仍維持在班級後20%。

補充常規生長發育檢測

醫生評估兒童發育時,往往更關注其他里程碑,例如是否學會走路或說話,但博德指出,孩子可能在標準兒科檢測中過關,卻在其他入學準備方面落後。

為解決這一困境,該兒童醫院的13間診所中約有一半提供識字篩檢,並指派協調員入駐。自2022年計劃啟動以來,已進行逾2400次篩檢,其中許多兒童來自無保險或領政府醫療補助的高需求家庭。

篩檢目的並非診斷閱讀障礙等學習障礙,而是找出兒童需要額外支持的領域。

北卡羅來納州大早期識字教授卡恩斯(Devin Kearns)說,在教育體系外建立支持機制提早發現閱讀困難是正確方向,選擇合適的篩檢工具至關重要。

該兒童醫院的協調員可在兒童常規隨診時,找合適的時機藉助工具評估兒童閱讀一本書的情況(可選擇英語或西班牙語),整個過程只需要10分鐘。之後協調員根據評估結果制定個人化的識字計劃,重點標示需加強練習的領域。

該院幼稚園入學準備團隊負責人愛德華茲(Carneshia Edwards)說,篩檢的同時也是給家長示範如何在家進行親子活動,例如朗讀繪本,「進行篩檢時,家長們常擔心孩子不懂某些知識,但重點其實不在於內容本身,而是讓孩子接觸更多事物。」

提供閱讀提升工具包

在斯利特(Juri Sleet)3歲識字篩檢前,她的奶奶戴維斯(Quintina Davis)曾擔心孫女沒有上過早教,直到在診所與識字協調員會面後,戴維斯才驚覺家中能進行的活動如此豐富。

每次篩檢後,協調員會打包識字工具包,內含各種居家練習工具與活動的材料。工具包的設計參考了哥倫布市學校教師針對學童入學準備的反饋,內容主要取決於捐贈物資。常見物品包括用書寫白板和繪本讀本,也可能包含安全剪刀或正姿鉛筆,提升兒童的精細動作能力。

「父母是孩子的第一任老師,因此我們極力鼓勵家長在孩子入學前,能與孩子共同進行基礎學習活動」,愛德華茲說。

協調員與家庭保持聯繫,並在一年後回診時再次與孩子會面,有時還會將兒童轉介至早教計劃,如聯邦資助的學前「啟蒙計劃」(Head Start)或是提供家庭探訪的SPARK計劃等。

戴維斯說,追蹤隨訪讓她深刻體會到孫女在一年間取得的長足進步。在過去一年裡,斯利特在辨識字母、發音及視讀方面進步顯著,還已入讀了當地基督教男青年會(YMCA)的學前班。戴維斯稱讚她在課堂表現「超棒」,並期待見證她繼續成長,充分做好入學準備。