聯邦補貼的取消使數百萬人的醫療成本增加，加州健保交易市場「投保加州」（Covered California）的參保人數仍基本持平，總計有190萬人續保或首次投保，較去年下降2.7%，分析顯示居民為維持醫保做出了妥協。
非牟利新聞網站CalMatters報道，更多投保人選擇保費較低，但自付額和共付額（copay）較高的「銅級」醫保計劃；醫保僅承擔60%醫療費用，其餘由投保人自行負擔。
根據加州保險局數據，2026年新投保人中有三分之一選擇銅級計劃，去年為四分之一。另有13萬加州居民在續保時，從銀級或更高層級計劃轉為銅級計劃。
加州投保執行主任奧特曼（Jessica Altman）表示：「許多加州居民深知維持保險的價值，但不得不做出犧牲轉投低層級計劃」。
柏克萊加大勞工中心醫保計劃主任迪茨（Miranda Dietz）指出，雖然銅級保險計劃能提供一定的安心保障，但高自付額和共付額往往阻礙民眾就醫。
國會去年底決定不延長「加強版保費稅收抵免」後，收入超過聯邦貧困線400%的人士（個人年收入6萬2600元，四口之家年收入12萬8600元）已不再符合保費補貼資格，迫使許多人轉而選擇保費較低的計劃，或完全放棄。
根據「投保加州」數據，在22.4萬名待續保的中等收入投保人中，22%已取消保單。該收入階層的新投保人數較去年銳減59%。續保人與新投保人是否會繼續繳費，預計要到4月左右才明朗化。本報訊