港大深圳醫院以全球首款獲批CAR-T免疫治療，協助一名末期胃食管結合部腺癌美國患者康復出院，為晚期實體瘤治療提供新選擇。
本文核心內容：
- 美國洛杉磯患者拉里患胃食管結合部腺癌，經手術、新輔助治療、多輪放化療及靶向藥後腫瘤仍轉移。
- 中國NMPA於今年6月批准全球首款用於實體瘤的CAR-T細胞治療產品，患者到港大深圳醫院接受治療。
- 患者9月29日接受CAR-T細胞回輸，術前CA19-9為8200U/mL，複查降至57.6U/mL，腫瘤明顯縮小並接近完全緩解。
- 醫院指CAR-T應用需精準靶點匹配、規範病理檢測及多學科評估，並在具備救治能力的機構進行。
跨國求醫與治療背景
據深圳衛健委消息，美國洛杉磯男子拉里患上胃食管結合部腺癌，曾接受手術、新輔助治療、多輪放化療及靶向藥物，但效果不理想，腫瘤出現轉移。其妻子Jamie經搜尋Claudin18.2靶點資訊，決定前往1.1萬公里外的廣東深圳，在港大深圳醫院國際醫療中心接受美國FDA未批准的CAR-T細胞治療。
全球首款獲批CAR-T治療與療效
港大深圳醫院副院長、腫瘤醫學中心教授潘宏銘指出，該個案屬胃食管結合部癌伴腹膜轉移，預後較差，相關文獻報告中位生存期約3至6個月；患者多線治療後疾病持續進展，常規方案有限。NMPA於今年6月批准全球首款用於實體瘤的CAR-T細胞治療產品上市，為這類晚期難治實體瘤提供新選擇。
該療法從患者抽取免疫細胞，改造成針對Claudin18.2的靶向受體，體外擴增後回輸體內，以定向殺傷腫瘤細胞。拉里於9月29日接受CAR-T細胞回輸，後曾出現發熱及下肢水腫，10天後穩定；複查顯示CA19-9由8200U/mL降至57.6U/mL，腫瘤明顯縮小並接近完全緩解。
應用條件與安全提示
潘宏銘表示，國產實體瘤CAR-T產品獲批是消化道腫瘤治療的里程碑突破，填補晚期難治實體瘤細胞免疫治療的空白。他提醒，CAR-T產品應用必須建立在靶點精準匹配上，需透過規範病理檢測和多學科綜合評估篩選適宜患者；由於細胞治療存在不良反應風險，必須在具備成熟救治能力的專業醫療機構開展，以保障治療安全及有效。