州府審計報告揭白卡監管存漏洞

加州審計長15日公布報告，指加州醫療保健服務局（DHCS）對加州醫療補助計劃（Medi-Cal，俗稱白卡）的監管存在重大漏洞，在約2.8萬個被列為高風險的醫療服務業者中，當局尚未對其中逾2.6萬個展開調查。

據非牟利傳媒CalMatters報道，加州審計長帕克斯（Grant Parks）指出，白卡計劃為加州約1400萬人提供醫療保障，每年支出約2000億元，但負責管理計劃的DHCS，未能充分防範欺詐、浪費及濫用問題。

報告指，DHCS一項風險評估工具識別出的逾2.6萬個高風險業者，截至今年3月尚未受到進一步審查或調查。

這些業者在2024至2025財政年度申報的醫療服務費用，合共至少120億元，但不代表全部涉及欺詐。

審計又發現，兩個早在數年前已被認定不符合白卡參與資格的醫療服務業者，仍在2024至2025財政年度申報近160萬元的醫療費用。

另一宗個案涉及醫療接送服務。有業者申報同一天接送35人，其中9人的行程各超過340哩。

報告指出，若申報屬實，單是接送這9人，一輛車當天便須行駛超過3000哩，還未計算其餘26人的行程。該業者同期取得超過1100萬元款項。

DHCS不同意審計結果，批評報告遺漏重要背景及整體監管數據，只突出個別事例。

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