美國疾病控制與預防中心（Centers for Disease Control and Prevention，簡稱CDC）於週一宣布對兒童免疫指南進行重大改革，將建議所有兒童普遍接種疫苗的疾病數量從17種大幅削減至11種。根據公告，新的疫苗清單雖然保留了小兒麻痺症和麻疹疫苗，但包括新冠、甲型及乙型肝炎等疫苗，則改為基於風險因素和醫患之間的「共同臨床決策」來推薦。
特朗普政府與衛生官員的立場
這項改革是美國總統特朗普政府領導下的最新一項全面政策變革，由衛生部長小羅伯特·肯尼迪（Robert F Kennedy Jr）主導。總統特朗普對新建議表示讚揚，稱其「植根於科學的黃金標準」。特朗普在一份網上聲明中提及「讓美國再次健康媽媽」（MAHA Moms）的口號，並表示：「許多美國人，特別是這些媽媽們，多年來一直在為這些常識性改革祈禱。」長期對疫苗持懷疑態度的肯尼迪表示，此次改革是「經過詳盡審查」後的結果，旨在「保護兒童、尊重家庭，並重建公眾對公共衛生的信任」。他補充說：「我們正在使美國的兒童疫苗接種計劃與國際共識保持一致，同時加強透明度和知情同意。」
新疫苗指南分類詳情
根據CDC的說明，建議所有兒童接種的疫苗將包括預防麻疹、腮腺炎、德國麻疹、小兒麻痺症、百日咳、破傷風、白喉、B型流感嗜血桿菌（Hib）、肺炎球菌疾病、人乳頭瘤病毒（HPV）和水痘的疫苗。第二類疫苗則根據兒童的風險因素進行推薦，包括呼吸道合胞病毒（RSV）、甲型肝炎、乙型肝炎、登革熱以及預防腦膜炎的腦膜炎球菌ACWY和B型疫苗。第三類疫苗，包括新冠、流感和輪狀病毒疫苗，則完全交由家長和醫生共同決定。目前，保險公司將繼續承保在2025年底前仍被推薦的疫苗。
醫學界的強烈反對與爭議
然而，這項新建議引發了醫學界的強烈反彈。美國兒科學會（American Academy of Pediatrics）批評該建議「危險且不必要」。該學會主席雷辛（Andrew D. Racine）醫生指出，美國衛生部門將美國與丹麥等20個國家比較後，認為美國在疫苗覆蓋疾病數量上是「全球異類」，並以丹麥的10種疾病建議為模型，但這種比較受到質疑。雷辛表示：「美國不是丹麥，沒有理由將丹麥的免疫計劃強加給美國家庭。美國是一個獨特的國家，丹麥的人口、公共衛生基礎設施和疾病風險與我們大不相同。」他補充說，這一草率的決定將製造更多混亂，並侵蝕公眾對免疫接種的信心。來自路易斯安那州（Louisiana）的共和黨參議員、同時也是一名醫生的卡西迪（Bill Cassiday）也批評新建議缺乏科學安全性的考量和透明度，認為這將「讓美國變得更不健康」。此次爭議發生數週前，CDC一個小組已修改了乙型肝炎疫苗的接種時間，將新生兒的首劑接種從出生後24小時內推遲到出生後兩個月（若母親為乙肝陰性），當時該決定同樣被兒科醫生們形容為「將傷害兒童的危險舉動」。
來源：BBC
封面來源：Adobe Stock
