聯邦補貼不再 「投保加州」人數比去年同期降三成

2025 年 12 月 30 日

圖為一名保險經紀豎起「投保加州」大招牌準備推廣。美聯社資料圖片

國會休會過節,未能阻止聯邦《可負擔醫保法案》(ACA,俗稱奧巴馬健保)補貼保費的稅收抵免政策於12月31日到期失效,加上缺乏替代性的財務補助立法措施,加州健保市場「投保加州」發現目前的投保人數低於去年同期。

「我們觀察到的早期跡象是新投保人數下降」,「投保加州」執行主任奧特曼(Jessica Altman)向「中谷媒體協作社」說,「較去年同期減少約30%。去年是投保高峰年,但今年的新投保人數是至少自2021年以來的最低。」

ACA最初包含稅收抵免政策,為收入不超過聯邦貧困線400%的家庭提供保費補貼。2021年新冠疫情救濟法案進一步擴大了稅收抵免的範圍,涵蓋收入高於此標準的個人和家庭,並將自付保費上限設為收入的8.5%。但這項強化版補貼計劃設有2025年12月31日的截止期限。

加州投保的開放註冊期為12月31日,適用於明年1月1日生效的保險。明年2月1日生效的保險,註冊期限則延長至1月31日。

全州約有200萬居民透過「投保加州」購買醫保,其中絕大多數是僱主未提供員工醫療福利者、自僱企業主、「零工經濟」工作者,以及收入超出針對低收入的加州醫療補助(Medi-Cal,俗稱白卡)計劃資格門檻的人。

截至2025年7月,聖華昆谷地區約有20.2萬居民註冊加州投保,其中逾九成投保人至少部分保費支出獲得稅收抵免補貼。

今年早些時候,加州投保預測,若強化版稅收抵免政策到期,中谷各縣獲補貼的投保人的平均保費將大幅上漲,從112%至160%不等。

儘管目前新投保人數下降,但續保者面臨保費上漲與補貼縮減的影響仍不明朗。奧特曼指出,這是因為民眾除續保或放棄保障外,現在有更多選擇方案,「最常見的情況是投保人選擇保費較低但自付額更高、分攤成本更高的計劃。」本報訊

圖為一名保險經紀豎起「投保加州」大招牌準備推廣。美聯社資料圖片
圖為一名保險經紀豎起「投保加州」大招牌準備推廣。美聯社資料圖片