專家在2026年巴西里約熱內盧舉行的愛滋病大會上表示，儘管愛滋病毒預防出現革命性新藥，但因美國總統特朗普政府削減對外援助，最需要藥物的人群恐將無法獲得治療，阻礙全球防疫進程。
世界衛生組織（WHO）曾建議各國優先推廣的長效預防藥物lenacapavir，因資金問題恐難以普及，特別是在弱勢群體中。
- 革命性藥物：Lenacapavir是一種每年僅需注射兩次的愛滋病毒預防藥物（PrEP），對持續使用者預防性傳播的有效率高達99%。
- 資金命脈中斷：美國國際開發署（USAID）曾提供全球73%的愛滋病毒預防捐助資金，但在美國總統特朗普政府任內被解散，導致全球預防投資大幅下降。
- 非洲防疫衝擊：模型研究估計，lenacapavir的廣泛應用原可預防南非、津巴布韋和肯尼亞西部41%的新增愛滋病毒感染。
- 外展服務受創：資金削減不僅影響藥物供應，更嚴重打擊了接觸吸毒者等高風險群體的外展工作，導致服務點關閉。
革命性新藥面臨資金寒冬
一年前，世界衛生組織建議各國政府優先擴大lenacapavir的使用。這種每年僅需注射兩次的藥物，對於居住在偏遠地區或因貧困、污名化而難以持續獲得每日口服藥或雙月注射劑的人群而言，是革命性的改變。然而，正當世衛組織在2025年提出此建議時，美國總統特朗普政府已在解散美國國際開發署（USAID）的過程中。根據《刺針全球健康》的研究，該機構提供了全球73%的愛滋病毒預防捐助資金。
國際愛滋病協會主席格林茨泰恩（Beatriz Grinsztejn）在2026年愛滋病大會上表示：「我們在預防方面取得了重大成就，但同時正面臨重大的資金削減，這不僅深刻影響了新技術的提供，還減少了參與護理和預防服務的人數。」
外展服務中斷 弱勢群體首當其衝
資金削減的影響不僅限於藥物本身。國際減害組織的政策分析師布倫南（Ailish Brennan）指出，外展工作者是接觸吸毒者等高風險群體的關鍵，但他們的職位在資金削減中最先受到影響。注射毒品者是感染愛滋病毒的高風險群體，尤其在無法獲得清潔針具的情況下。報告顯示，許多組織因資金損失而被迫削減外展服務，甚至關閉固定的或流動的服務站點。
布倫南表示，服務點的消失意味著高風險客戶失去信任和聯繫，即使有創新的長效注射劑，「也無法惠及最需要它們的人群」。
藥廠定價策略排除部分國家
格林茨泰恩同時指出，即使在USAID解散前，拉丁美洲許多國家已被排除在藥廠的平價協議之外。製藥公司吉利德科學（Gilead Sciences）以「中高收入國家」為由，將巴西、哥倫比亞、墨西哥等國排除在其低價提供長效藥物仿製版本的名單外。倡導者對此理由提出異議，因為這些國家的人民在藥物臨床試驗中扮演了關鍵角色。
格林茨泰恩感嘆，儘管人類已擁有「夢想中的預防技術」，有望實現2030年消除愛滋病的目標，但在目前的資金困境下，「我認為我們很難達到這些目標。」
來源：theguardian.com
封面來源：2026年6月5日，星期五，在南非塞昆達的一家流動診所，護士坦德卡·沙班古（Thandeka Shabangu）手持利那卡帕韋（Lenacapavir），準備給病人服用。美聯社