根據市府的一項統計，癌症是導致紐約市居民過早死亡的首要原因，每年有超過4萬2000名紐約市民被診斷出患有癌症，而因患癌去世的市民有超過1萬人。
紐約市衛生與心理健康局（New York City Department of Health and Mental Hygiene）於今年7月發布了一份報告，分析了2018年至2022年間的癌症數據（可獲得的最新資訊）。該報告全面審視了紐約市癌症患者及死亡病例的人口統計特徵，並指出了當前存在的防治差距。
報告分析了全市範圍內的癌症趨勢，比較了不同種族、族裔、性別、行政區以及社區貧困程度下的發病與死亡模式。
其中，針對史島的幾項發現尤其引人關注：史島的肺癌和大腸癌死亡率位居全市之首，乳癌死亡率也處於最高行列。
患癌和族裔與貧窮率有關
統計顯示，儘管過去20年間癌症的發生率和死亡率總體呈下降趨勢，但在種族、族裔、性別、貧窮程度及地理位置等方面，仍存在顯著的不平等現象。特別是非裔，在多種可透過篩檢發現的癌症中，其死亡率始終處於高位，社會、經濟、環境及醫療保健等因素共同決定了罹癌族群、而獲得早期篩檢機會，以及得到及時且高品質的治療減少了族群的死亡率。
史丹頓一直是全市五區中患癌率最高的區，其中肺癌的數據揭示了史島居民面臨的一大嚴峻問題。報告發現，紐約市各區中，史島的肺癌死亡率最高。
從全市範圍來看，白人和非裔紐約市民的肺癌死亡率整體最高；而在男性群體中，非裔男性的肺癌死亡率位居首位。
統計顯示，紐約市非裔的大腸癌死亡率最高，比白人居民高出35%。
此外，在確診時已處於遠端轉移階段（晚期）的大腸直腸癌病例中，非裔居民所佔的比例也最高。與白人、拉丁裔及亞太裔民居民相比，非裔居民因攝護腺癌和乳癌導致的過早死亡率也更高。
史島大腸癌死亡率最高
非裔女性因乳癌導致的過早死亡率比白人女性高出約61%，幾乎是拉丁裔或亞太裔女性的兩倍。黑人男性因攝護腺癌導致的過早死亡率是白人男性的四倍以上，是拉丁裔男性的約三倍，更是亞太裔男性的十倍以上。而從各行政區來看，史島的大腸癌死亡率也最高。
報告發現，在紐約市的非裔和拉丁裔居民中，確診時已處於遠端轉移階段的肺癌比例最高；這意味著這些患者在確診時，癌症往往已經發生了擴散。醫學界建議從45歲起進行大腸癌篩檢。據報告顯示，2023年，紐約市45至75歲的居民中，有68%依規定完成了大腸直腸癌篩檢。
黑人男性的攝護腺癌發生率和死亡率最高，其死亡率是白人或拉丁裔男性的兩倍以上，更是亞太裔男性的近五倍。與其他癌症不同，前列腺癌篩檢並不普遍推薦給所有人。報告指出，是否進行篩檢應由患者與醫護人員溝通後決定。儘管如此，過去20年來，黑人男性的攝護腺癌發病率和死亡率一直處於最高。
乳癌也揭示了確診者與死亡人群之間存在的巨大差距。報告發現，白人女性的乳癌發生率最高，但非裔女性的乳癌死亡率最高。非裔女性在確診時處於局部病變階段（早期）的比例最低，而處於遠端轉移階段（晚期）的比例最高。這意味著白人女性更易確診乳癌，非裔女性卻更可能因該病死亡。
亞裔子宮頸癌篩檢率最低
從行政區來看，布碌崙區、史島區和布朗士區的乳癌死亡率最高。子宮頸癌被認為可以透過篩檢和接種HPV疫苗有效預防，但報告發現，不平等現象依然存在。2024年的數據顯示，59%的紐約市21至65歲女性表示在過去三年內接受過子宮頸癌篩檢。亞太裔女性的篩檢率最低。
黑人女性的子宮頸癌死亡率最高，儘管子宮頸癌的發生率和死亡率總體呈下降趨勢，但針對黑人女性的不平等狀況仍持續存在。報告也檢視了過早死亡情況，即65歲之前的癌症死亡。數據顯示出更為顯著的差異，黑人男性因肺癌和大腸癌導致的過早死亡率最高。
與白人、拉丁裔及亞太裔紐約客相比，黑人紐約客因攝護腺癌和乳癌導致的過早死亡率也更高。黑人女性因乳癌導致的過早死亡率比白人女性高出約61%，幾乎是拉丁裔或亞太裔女性的兩倍。黑人男性因攝護腺癌過早死亡的比率，是白人男性的四倍以上，是拉丁裔男性的約三倍，更是亞太裔男性的十倍以上。
報告強調，這些差異並非源自於生物學上的種族差異，而是根植於社會和結構性條件。種族主義、社區缺乏投資、環境暴露、缺乏醫療保險、自付費用、交通困難、食品保障不足、醫療服務品質的差異，都會影響個人的癌症風險及存活幾率。
紐約市的「HealthyNYC」倡議設定了一個目標：到2030年，將可篩檢癌症的死亡率降低20%。為實現這一目標，報告建議：提高篩檢質量，擴大患者導航服務，支持社區教育，解決請假和交通等障礙，投資歷史上被忽視的社區，並減少空氣污染等環境風險。
本報記者林意善紐約報道
