特朗普總統領導的政府正計劃放寬男性獲取睪固酮(Testosterone)處方藥的限制,此舉再度引發醫學界對這項荷爾蒙療法利弊的激烈爭論。這項新政策得到了衛生部長小甘迺迪(Robert F Kennedy Jr)等高官的強力支持,與眾多網絡紅人及健康博客的立場不謀而合。國防部長海格塞斯(Pete Hegseth)於週二(14日)更宣布,軍方將開始為士兵篩查低睪固酮水準,並提供補充療法以助官兵發揮「極限戰力」。
醫管局撤心臟警示 擴大適用症
雖然科學界並不支持將睪固酮視為萬靈丹,但近年研究緩解了對其引發心臟疾病的疑慮。聯邦食品及藥物管理局(FDA)去年已取消了製劑包裝上關於心臟風險的黑框警告。上個月,該局更提議修改處方說明,允許將其用於治療與年齡相關的性慾低下和勃起功能障礙等症狀。目前,該藥物僅獲批用於因嚴重疾病或創傷導致的異常低睪固酮症。
印第安納大學性健康主任伯尼(Helen Bernie)指出,臨床上絕大多數求診者都是面臨生活品質受嚴重干擾的普通男性。然而,哈佛醫學院教授巴辛(Shalender Bhasin)警告,這些症狀與男性正常衰老過程高度重合,極易造成誤診。
醫學專家提醒,不當使用睪固酮會帶來實質風險。邁阿密浸信會健康癌症研究所尿科專家杜賓(Justin Dubin)指出,額外補充睪固酮會切斷大腦向睪丸發送分泌荷爾蒙的訊號,進而停止製造精子,嚴重損害生育能力,因此計劃生育的男性絕不應服用。此外,前列腺癌患者或高風險群體也需格外審慎。
目前市面上的睪固酮藥物包含凝膠、藥丸及注射劑等,許多患者透過線上遙距醫療平台購藥。杜賓的研究發現,多達七成的網絡醫療公司在開藥前並未進行基本的生育意願篩查,甚至未確認患者是否確實存在低睪固酮問題,監管漏洞令人擔憂。
新聞及封面圖片來源:一瓶睪固酮藥品。美聯社

