加州（California）保險監管機構週一指控全州最大的房屋保險公司 State Farm，在處理 2025 年伊頓（Eaton）與帕利塞德（Palisades）火災索賠時，存在延遲調查、賠付不足等數百項違法行為。監管機構正尋求對其處以數百萬美元罰款，並禁止其在一年內簽發新保單。
本文核心內容：
· 發生地點：加州（California）
· 關鍵實體：State Farm、加州保險專員里卡多·拉拉（Ricardo Lara）
· 核心數據：抽查 220 份索賠發現近 400 項違規，最高罰款 400 萬美元，擬禁售新保單一年
抽查220份索賠 揭近400項違規
加州保險專員里卡多·拉拉（Ricardo Lara）表示，在帕利塞德與伊頓火災的倖存者投訴 State Farm 延誤及不當處理其房屋損毀和煙霧污染索賠後，他於去年六月啟動了相關調查。調查結果顯示，State Farm 存在延遲索賠調查、提供不合理賠付以及未能與保單持有人有效溝通等問題，違法次數達數百次。
拉拉在一份聲明中說：「我們的調查發現，State Farm 在保單持有人生命中最糟糕的時刻，延遲、低估賠付，並讓他們陷入繁文縟節之中。這是不可接受的，我們正在採取果斷行動追究其責任。」
州保險部門隨機抽查了 220 份提交給 State Farm 的索賠申請，發現了近 400 項違規行為。州官員指出，State Farm 從洛杉磯（Los Angeles）野火中收到了超過 11,000 份索賠，約佔所有提交索賠總數的三分之一。具體案例包括：State Farm 在近三個月後才開始調查一宗索賠；在內部承認應批准付款的情況下，拖延數月才向客戶付款；以及在四個月內為同一案件指派了十幾名理賠員，給客戶造成極大困擾。法律文件還指出，State Farm 非法拒絕支付煙霧損害索賠中毒素的衛生檢測費用。
State Farm強烈否認指控
對此，State Farm 在一份聲明中駁斥了這些指控，稱：「我們強烈反對該部門的描述。我們拒絕任何關於 State Farm 普遍存在不當處理或故意低估野火索賠的說法，我們將通過程序作出回應。」該公司在四月曾表示，已向客戶支付了超過 57 億美元的賠償。
2025 年的這兩場野火是毀滅性的，共導致 31 人死亡，並摧毀了超過 16,000 座建築物。
最終的罰款金額將由一名行政法官建議，並由拉拉最終確定。如果 State Farm 被認定為「故意」違反州法律，法律允許的最高罰款金額約為 400 萬美元。
State Farm 是第二家因處理洛杉磯火災索賠而面臨州政府法律行動的保險公司。此前，州保險部門也正尋求對 FAIR Plan 拒絕煙霧損害索賠的行為採取補救措施。
來源：ABC7
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