文:曾維燊
圖:美聯社
加州執法與監管部門多年來未能有效遏止臨終關懷(hospice)行業的系統性詐騙問題,即使早在2020年已經被揭露存在大規模濫用醫療保險制度的情況,相關改革承諾至今未能完全落實,令針對脆弱病人的騙局持續存在。
以前報導:
加州嚴打臨終關懷詐騙案 洛杉磯犯罪集團涉虛報2.67億元|4月14日
加州打擊安寧療護詐騙 涉案金額達2.67億元|4月9日
南加醫療詐騙案 逮捕多名醫護人員|4月2日
《洛杉磯時報》(Los Angeles Times)調查在2020年底揭示,一批以年長人士為主的患者被不良業者鎖定。涉事機構透過聲稱病人處於末期病情,向聯邦醫療保險(Medicare)申報臨終關懷服務及醫療設備費用,但實際上部分患者並未達到臨終狀態,相關申報涉嫌造假。
報道指出,當時州政府曾承諾加強執法並整頓行業,但多年過去,詐騙行為仍然在部分地區持續發生。執法機構近期行動顯示,相關調查仍在進行,包括突擊搜查涉案住宅及收集證據。
案件核心問題在於制度監管漏洞長期未被修補,使不法醫療供應商得以利用臨終關懷制度進行高額帳單申報,涉及資金主要來自聯邦醫療保險系統,對公共醫療資源造成壓力。
調查人員及記者指出,這類行為不單涉及金錢損失,同時牽涉對病人狀況的錯誤判定,令部分原本並非臨終的患者被錯誤納入臨終護理體系,影響醫療安排與照護選擇。
案件仍在持續調查階段,相關責任與涉案規模仍待進一步釐清。

