本報記者李強波士頓報道
2006年4月12日，麻州通過了一項具有里程碑意義的《醫療保健改革法案》（Health Care Reform Act），率先在全美推行近乎全民覆蓋的醫療保險制度。二十年後的今天，麻州依然保持著全美最低的無保險率之一。這項當年被外界稱為「羅姆尼健保」（Romneycare）的法案，不僅徹底改變了麻州居民的健康福祉，更為日後席捲全美的聯邦《平價醫療法案》（俗稱奧巴馬健保）奠定了核心藍圖。
為了紀念這一具有深遠意義的歷史時刻，並探討未來的醫療發展路徑，麻州將於今天舉行一場隆重的二十周年紀念活動。屆時，眾多曾在這段歷史中扮演關鍵角色的政界重量級人物將齊聚一堂。在麻州《醫療保健改革法案》生效以來的20年，華人醫務中心、中華頤養院等華人醫療機構不斷擴大業務，為麻州居民的醫療健康作出傑出貢獻。
據悉，促成該法案簽署的關鍵人物、前州長羅姆尼將親自出席此次盛會。此外，在法案實施期間擔任關鍵領導職務的前州參議院議長特拉瓦格里尼（Robert Travaglini）和前州眾議院議長迪馬西（Sal DiMasi）也將重返波士頓參與紀念。同時，見證和延續麻州醫療發展的前州長帕特里克（Deval Patrick）以及現任州長希利（Maura Healey）均會出席。
2006年初的麻州，儘管擁有世界頂級的醫療機構和豐富的醫療資源，但其醫療保險體系卻存在著巨大的漏洞。據統計，當年麻州大約有53萬名居民沒有任何形式的醫療保險。這意味著數以十萬計的成年人和兒童無法擁有固定的家庭醫生，無法進行常規的健康檢查和疾病預防。
對於這些無保險的弱勢群體而言，生病往往意味著災難。許多人為了逃避高昂的醫療費用，往往會強忍病痛，直到病情惡化到無法挽回的危急地步，才被迫前往醫院的急診室尋求救治。
破局之策：跨界聯盟與基層呼聲
面對迫在眉睫的危機，麻州的政界與社會各界展現出了非凡的凝聚力與政治智慧。2006年的《醫療保健改革法案》並非出自單一政治陣營的閉門造車，而是一個由民選官員、商界領袖、醫院高管、宗教界權威以及保險公司共同組成的「不可思議的聯盟」（Unlikely Coalition）所締造的產物。
在這個過程中，智庫和企業界發揮了至關重要的數據支撐與推動作用。麻州藍十字藍盾基金會（Blue Cross Blue Shield of Massachusetts Foundation）發布了一系列具有前瞻性的研究報告，對擴大醫療保險覆蓋面的各種可能方案進行了詳盡的模型分析與沙盤推演。該基金會還多次舉辦匯聚了數百名醫療保健行業領袖的高峰論壇，並邀請州議會的頂層立法者發表專題演講，為凝聚社會共識搭建了關鍵的平台。
與此同時，來自基層的消費者權益倡導者和宗教領袖也為改革注入了強大的民間推動力。他們發起了一項旨在強制要求政府採取行動為無保險者提供保障的投票倡議（Ballot Question），這無疑給立法機構施加了實實在在的政治壓力。
在2006年初一場面向州議員的激動人心的演講中，時任大波士頓跨宗教組織（Greater Boston Interfaith Organization）主席的赫蒙·漢密爾頓牧師（Rev. Hurmon Hamilton）發出了振聾發聵的呼籲：「來自這個聯邦（麻州）四面八方的民眾，我們將挺身而出，將醫療保健改革的訴求帶到投票站，並且，我們將讓你們（立法者）對此承擔起歷史的責任！」這種來自社區基層的強大民意，成為了促成法案通過的最後一塊拼圖。
法案簽署與全國性影響
經過數月的緊張博弈、討價還價以及多次幾乎陷入死胡同的政治僵局，妥協的曙光終於到來。2006年4月12日，在波士頓具有深厚歷史底蘊的法尼爾廳（Faneuil Hall），迎來了美國醫療史上最經典的畫面之一。
當時的麻州共和黨籍州長米特·羅姆尼（Mitt Romney）端坐在舞台中央，他的身旁兩側，站著已故的美國聯邦參議院民主黨重量級人物泰德·甘迺迪（Ted Kennedy），以及麻州立法機構的民主黨最高領導人們。在全場的注視下，羅姆尼州長鄭重簽署了這套開創先河的醫療改革法案，正式使其成為麻州法律。隨後，羅姆尼與時任麻州健康與公共服務部部長蒂莫西·墨菲（Timothy Murphy）緊緊握手，這跨越黨派的握手，不僅解決了麻州百萬美元的醫療黑洞，更象徵著將民眾生命健康置於黨派政治之上的偉大勝利。
這項法案的核心在於「個人強制納保」、政府補貼以及建立健康保險交易所（Health Connector），它成功地將麻州的無保險率降至全美最低，並讓無數家庭擁有了抵禦疾病風險的安全網。更重要的是，麻州的成功實踐向全美證明了近乎全民覆蓋的醫療保險是切實可行的。四年後，這套被稱為「麻州模式」的改革方案，成為了美國國會制定《平價醫療法案》的直接靈感與核心藍本，深刻地改變了整個美國的醫療政策走向。
