內地幽門螺旋桿菌感染率接近50%，此菌是唯一能在胃酸中存活的細菌，並被世界衛生組織列為一類致癌物。專家澄清，雖然感染者患胃癌風險較高，但絕大多數帶菌者終身無症狀，陽性不等於必然罹患胃癌，並呼籲特定高危群組應及早接受規範的除菌治療。
本文核心內容：
- 內地幽門螺旋桿菌感染率接近50%，世衛將其列為一類致癌物。
- 成人感染後自癒率不足1%，有別於兒童約10%的自發清除率。
- 感染者患胃癌風險高4至6倍，但臨床上僅約1%至3%會演變成胃癌。
- 主流除菌療法為「含鉍劑四聯療法」，為期10至14天，根除率達90%以上。
高危人士應及早規範治療
專家建議，在出現胃萎縮或腸化生等癌前病變前進行除菌效果最佳。六類幽門螺旋桿菌檢測陽性人士應盡快接受根除治療，包括：患有消化性潰瘍、早期胃癌術後或胃淋巴瘤患者、慢性萎縮性胃炎患者、有直系親屬胃癌家族史者、長期服用阿士匹靈等傷胃藥物者，以及長期消化不良或不明原因缺鐵性貧血者。
篩查與治療注意事項
篩查首選準確度超過95%的碳13或碳14尿素呼氣測試。進行檢查前，必須停用抑酸胃藥兩周及抗生素四周，以免出現假陰性結果。主流的除菌治療採用為期10至14天的「含鉍劑四聯療法」，根除率達90%以上。治療期間必須嚴格完成整個療程並戒除煙酒，停藥4至6周後需進行覆查以確認療效。
預防家庭交叉感染
幽門螺旋桿菌主要透過唾液及共餐傳播，具有明顯的家庭聚集性。為預防交叉感染，市民聚餐時應使用公筷公勺，並杜絕口對口餵食。專家亦建議，同住的成年家人宜同步進行篩查及治療，以徹底阻斷傳播鏈。