一名重慶遊客在杭州長假期間因過度步行,引發急性血尿及膀胱內形成巨大血塊。這名57歲的周先生本身有前列腺增生問題,在每日暴走兩三萬步後,出現排尿困難與肉眼可見血尿,經緊急手術取出約7厘米血塊後情況穩定,醫生並建議術後改乘臥鋪返鄉以避免創面出血。
本文核心內容:
- 患者為57歲重慶男子,趁國慶長假與妻子到杭州旅遊。
- 行程中每日步行約兩萬至三萬步,至第五天出現排尿困難及血尿。
- 送醫檢查發現膀胱內有約7厘米血塊,前列腺增生達5.5厘米。
- 經緊急手術後恢復良好,但因術後早期不宜久坐,醫生建議改乘臥鋪返鄉。
行程過勞誘發急性症狀
周先生與妻子的杭州行程涵蓋西湖、靈隱寺、梅家塢、大運河等景點,活動量極大。行程至第五天,他開始感到排尿困難,即使拼盡全力也只能擠出少量呈粉紅色的尿液。到了晚上,情況惡化,尿液轉為深紅色並出現肉眼可見的血凝塊,腹部脹痛難忍,於是前往浙江大學醫學院附屬第一醫院慶春院區急診。
原有病史與就醫過程
據了解,周先生本身已有前列腺增生問題。在出發前往杭州前一周,他因排尿困難已在重慶當地醫院使用過導尿管,當時醫生已建議進行手術,但他計劃在假期結束後再處理。急診科醫生隨即召集泌尿外科副主任醫生蔣鵬進行會診,並緊急以膀胱鏡取出血塊及進行導尿。
術後恢復與醫生提醒
血塊取出後,周先生一度感覺腹部輕鬆,並想按原計劃乘飛機返回重慶。然而,半夜其血色素水平下降至9.7g/dL,出現中度貧血。最終他聽從醫生建議,接受了經尿道前列腺切除術及膀胱鏡血塊清除術。術後恢復良好,已順利拔除尿管。醫生特別提醒,前列腺增生患者出行前應評估病情,若醫生已建議手術,不應因假期而強行拖延。旅途中久坐、憋尿、劇烈活動及過度勞累,均可能誘發急性尿瀦留及尿血。長途乘車或乘飛機時,應定時起身活動,若出現下肢腫脹、疼痛、發涼,或胸悶、氣急等不適,應盡快就醫,以防血栓脫落引發肺栓塞。

