本報訊
當民主黨人貝塞拉(Xavier Becerra)離開首府華盛頓時,美國擁有醫療保險的人數創下了歷史新高,部分歸功於他多年來致力於推動、捍衛和擴大《可負擔醫療法案》(ACA,俗稱奧巴馬健保)的努力。.
美國健康新聞媒體KFF Health News報道,這位曾擔任聯邦衛生及社會服務部部長的國會議員,在角逐州長競選時經常以此作為政績,與曾任霍士新聞(Fox News)評論員的共和黨候選人希爾頓(Steve Hilton)對壘。
倘若貝塞拉一如民調所示輕鬆獲勝,他將面臨可能是這一代人醫療保險覆蓋率的最大幅度下降局面,而且他的家鄉加州將首當其衝。
柏克萊加州大學勞工中心今年5月分析稱,到了2030年,加州65歲以下無保險人口預計將從240萬人增至460萬人,幾乎翻倍。這是因為近期州政府和聯邦政府削減了政府醫療補助計劃(Medicaid,俗稱白卡)和《ACA》法案下政府保險市場的經費,導致過去在醫療保險覆蓋方面取得的歷史性進展開始逆轉。未來無保險人口預計可能增加,將對醫療系統、保險公司和經濟產生廣泛的影響。
專家警告,由於留下的投保人平均來說健康狀況更差、醫療成本更高,進而將促使保費上漲。全美最大的州政府營運醫療保險市場「投保加州」(Covered California)的執行主任奧特曼(Jessica Altman)表示:「這就像在進行緊急分流,這是下一任州長即將面臨的局面。」
貝塞拉對於如何與首府華盛頓抗衡,頗有一些經驗。身為加州檢察長,他曾經成功捍衛《ACA》的多項條款,其中包括取得避孕的權利。他稱如果當選州長,將發布行政令,確保受聯邦政府削減經費影響的居民繼續享有醫療保險。但他未詳細說明,如何彌補每年高達300億元的聯邦資金缺口。
在本月由Politico主辦的一場政策論壇上,貝塞拉承諾,即使聯邦政府削減支出,加州居民也不會失去醫療保險。他表示,將要求醫療產業消除「律師、會計師、文書人員」等環節所產生的浪費,每年消費者為之付出數十億元的成本。
現任州長紐森已暫停讓沒有合法身分的移民參保,並對部分移民徵收每月保費,並計劃對如尋求庇護者和難民等合法移民,僅暫時補足聯邦政府削減的補助金缺口。
紐森和民主黨議員都同意,將部分削減措施延後至2027年7月實施,權衡進一步削減支出或增稅的決定將由下一任州長決定。

