面對7億8700萬元赤字，聖他克拉縣政府計劃裁撤464個職位，關閉行為健康診所和延後部份健保服務，嚴重衝擊仰賴健保服務的民眾。
灣區新聞集團報道，縣行政官威廉姆斯（James Williams）日前向縣參事會提交147億元預算案，形容「這是本縣數十年來面臨的最大挑戰之一」。他表示，這份預算「直接回應當前危機」，旨在實現一個明確目標，就是加強社會安全網和保護民眾依賴的基本服務。
從去年開始，聖他克拉縣的預算飽受特朗普政府大砍政府醫療補助（Medicaid）的影響。為了解決預算缺口，縣府建議裁撤數百個職位，並採取多項撙節措施以減少成本和改善效率。縣府擬裁撤655個職位，但新增191個新職位，最終被裁撤職位為464個。縣府稱，逾半職位為空缺。
被裁撤的職位涉及多個部門，包括公共安全和行政職位和縣健保系統，行為健康服務將成為重災區。
聖他克拉谷醫療保健系統（SCVH）是全州第二大公立醫院系統，有4間醫院和15間診所，非常依賴政府補助。Medicaid經費大砍造成SCVH損失10億元收入，佔SCVH四分之一預算。根據州法，縣府必須確保無保險民眾可獲得護理。
在聯邦政府刪減經費前，聖縣已因勞工成本上漲和收入下降而出現赤字。
為了止血，縣府去年底提出A提案調漲銷售稅，最終獲選民通過。今年2月，縣府已裁撤365個以空缺為主的職位，健保系統最受影響。但這些措施實施後，縣府仍面對數百萬元赤字。
儘管縣地檢官羅森（Jeff Rosen）呼籲將A提案收入用於公共安全，但預算案將A提案可望帶來的3億3700萬元分配給健保系統。A提案被標為旨在協助挽救健保系統，但法律可容許縣府用於任何用途。根據預算案，地檢署恐面臨39個職位被裁撤，約一半為空缺。
官員表示，健保系統的擬議開支刪減將保護緊急護理，但勢必延誤非緊急服務。本報訊