代表三藩市的州眾議員司嘉怡（Catherine Stefani）12日宣布將提出州級立法，允許法院在「輔助門診治療」（Assisted Outpatient Treatment，AOT）命令下，授權對特定嚴重精神疾病患者展開非自願下用藥。支持者認為此舉填補現行制度「能命令治療，卻無法命令有效治療」的關鍵缺口，但預料將引發人權與公共安全的激烈辯論。
三藩市市長羅偉、市參事會主席孟達文、州參議員威善高、州眾議員楊馳馬、市府律師邱信福及多名公共衛生官員出席記者會，表態支持。
司嘉怡指出，現行AOT制度允許法院命令患者接受門診治療與諮商，卻無法在患者明顯喪失醫療決策能力時，授權對穩定病情至關重要的精神科用藥，導致部分重症患者反覆在急診室、精神科留置與監獄之間循環。她形容，這並非同理心，而是「制度性的失敗」。
她表示，新法僅適用於已處於AOT命令下、且經法院認定無能力自行作出醫療決定的患者，讓法院得以將藥物治療納入治療計劃。
羅偉表示，市府支持補強AOT制度。他指出三藩市近年已擴充危機穩定與治療量能，包括位於Geary街822號的24小時危機穩定中心，法律限制使部分醫療團隊在風險明顯時無法介入，「這項立法是在醫療證據與司法監督下，補足現行體系的缺口。」
楊馳馬表示，許多患有嚴重精神疾病的人持續陷入危機，並非因為拒絕幫助，而是體系缺乏讓他們穩定的工具。威善高則指出，加州從過去過度收容走向另一個極端，「眼睜睜看著人們在街頭逐日崩潰，這既不人道，也不進步。」
孟達文稱，三藩市與加州長期無法為所有符合監護標準的人提供完整照護，在床位與人力有限的現實下，AOT搭配法院授權用藥，是一種侵入性較低、但可能挽救生命的介入方式。。
三藩市衛生局精神科醫師、臨床創新醫療主任卡斯提洛（Dr. Enrico Castillo）分享臨床經驗指出，精神科藥物是重症患者的標準治療，在其他州可透過法院命令門診用藥，避免病情惡化至需強制住院的程度，但現行加州法律往往迫使醫生等到危機升級才能介入。
司嘉怡在接受本報採訪時坦言預期法案會引發高度爭議，她強調面對嚴重精神疾病患者持續在街頭惡化，「現在是必須修正體系、盡一切可能挽救生命的時刻。」本報記者陳程威三藩市報道
