本報記者陳程威三藩市報道
加州醫保平台「投保加州」（Covered California）11月1日已正式啟動2026年度開放註冊期，但華府政局動盪與《可負擔醫療法案》（ACA）強化版保費稅收抵免（Enhanced Premium Tax Credits）即將到期的雙重不確定性，令近200萬名投保人面臨保費大幅上漲的風險。
自2021年起，聯邦政府每年為加州提供約25億元補助，使低收入與中等收入家庭皆能獲得稅收抵免。然而，若國會未能在年底前通過延長方案，補助將於明年終止，加州平均保費恐上漲達97%，等同翻倍。其中約16萬名中等收入者將完全失去補助資格，必須自付全額保費。
「投保加州」執行長奧特曼（Jessica Altman）6日在三藩市華埠香雅茶室舉行的記者會上指出：「若國會不採取行動，投保人為現有計劃支付的金額在2026年幾乎將翻倍。這也是為什麼在開放註冊期間多比較不同方案如此重要。」
為緩解聯邦補助到期的衝擊，加州政府已撥款1.9億元提供州級稅收抵免，確保最低收入者保費不變，即個人年收入不超過23,475元或四口之家48,225元。但這筆資金遠不足以填補聯邦每年25億元的缺口。
奧特曼坦言，對年收入略高於門檻的中產家庭而言，保費上漲幾乎無可避免。她說：「即使在這個充滿不確定性的聯邦環境下，我們仍盡一切努力，確保加州人能以合理價格獲得高品質的健康保險。」
奧特曼表示，若國會最終延長補助，「投保加州」將重新計算投保人的稅收抵免，並退回多繳費用。「屆時，我們會通知民眾他們的月費降低，並重新開放系統，讓他們在新補助生效後自由更改保險計劃。」她強調，民眾不需擔心提前投保會吃虧，即使後續聯邦補助延長，也能獲得相應補償或重新選擇方案。
儘管前景不明，亞太裔投保率仍持續上升。目前全州約有39.4萬名亞太裔透過「投保加州」投保，其中華裔近年增長32%，印度裔增長67%，韓裔增長46%。美亞輔鄰社總監Lamar Heystek則表示，醫保是基本人權，同時「投保加州」也是幫助小企業主，在社區中扮演重要角色，「沒有健康保險，就難以維持穩定生活。我們必須確保他們與所有加州人都能獲得基本保障。」
「投保加州」提醒，投保人應於開放註冊期間完成登記或更新收入資訊，以確保享有正確的稅收抵免。「投保加州」官方數據顯示，目前約92%的投保人獲得財務補助，近半數每月保費僅需10元或以下，約17%的現有投保人若維持目前方案，2026年保費將為零。
