
司法部偵破連串醫療詐騙案件,起訴320多名被告,並且追回數億元贓款贓物。政府表示,各宗案件總共涉及近150億元公帑,金額之大創下紀錄,也反映跨國犯罪集團日益猖獗,詐騙規模越來越龐大複雜。
綜合美聯社與《華盛頓郵報》報道,司法部6月30日表示,聯邦與州府這次合作打擊醫療詐騙後,單從6月9日至今,已將近300宗案件提交法庭,其中聯邦案件佔了接近190宗,州府案件則佔90宗,320餘名被告中包括多名持牌醫護人員,單是醫生便有25人,另外也有多名外籍人士,分別來自巴基斯坦、俄羅斯、愛沙尼亞等國家。
而在金額方面,各宗案件共涉146億元,較司法部之前的紀錄增加超過一倍,政府已經追回2.45億元現金、豪車、虛擬貨幣等資產,但最終蒙受29億元損失,此外保險公司也損失大約10億元。司法部刑事部門負責人加列奧提(Matthew Galeotti)表示,騙徒不止盜取政府公帑,更是直接向民眾下手,「每宗詐騙申報、每次虛假收費、每次回扣」都讓納稅人損失福利。
在連串案件中,司法部特別透過「淘金行動」(Operation Gold Rush)打擊導尿管詐騙個案,這部分案情共牽涉100億元款項,19名被告中4人來自愛沙尼亞,7人在墨西哥邊境或全美不同機場被捕。當局表示,國際犯罪集團盜用了100多萬名美國人的身分,然後訛稱當事人接受導尿管手術,繼而向政府和保險公司索賠。
其中一名被盜用身分的民眾昆德利(Gerald Quindry)受訪時說,他在去年收到保險公司通知稱,在他接受導尿管手術後,Medicare已向保險公司追收1.55萬元費用,但問題是昆德利從未接受有關治療。這次案件偵破後,昆德利表示「很明顯有人應該坐牢」。
政府調查發現,連同導尿管騙案在內,跨國犯罪集團的手法非常複雜,騙徒首先會安排白手套收購大約30家美國醫療服務商,盜取其客戶的敏感信息,然後再訛稱民眾接受導尿管、監控血糖等醫療服務,申請政府補助和保險理賠。官員透露,這類案件的數字極其驚人,從2022年底至今,Medicare收到的導尿管申請宗數竟然達到10億宗。衛生部官員布勒索(Isaac Bledsoe)表示,傾盡全國之力也無法在如此短的時間內生產10億根導尿管,可見罪犯態度猖獗。
衛生部同時透露,雖然部分攔截了大約30%虛假申請,但保險公司依然損失大約10億元,以1.55萬元導尿管治療為例,保險公司約需支付20%費用。本報訊