食品與藥物管理局(FDA)最新規定,40歲及以上的女性在接受乳房X光年檢後,除了標準檢查報告,還會收到有關其乳房密度(breast density)的通知。但有醫療專家認為,這樣做是將複雜問題過度簡單化,如果沒有明確的指示,這些信息會使女性感到害怕、困惑和沮喪。
據NBC新聞報道,麻省和其他38個州已向進行年度檢查的女性發出了有關其乳房密度的通知,反映其乳腺和結締組織與脂肪組織的比例。乳癌可以隱藏在緻密組織後面,會使得乳房X光檢查更難發現乳癌,而且緻密乳房組織也是癌症的危險因子。研究表明,40歲以上的女性幾乎一半擁有緻密的乳房。
但健康專家指出,由於沒有統一標準,意味著有關女性會得到不同的建議,完全取決於她們的醫生。雖然一些醫生會敦促她們接受額外檢查,例如再次乳房X光檢查、超音波或MRI檢查,但其他醫生會建議女性繼續常規篩檢即可。
專家們對於乳房緻密的女性是否需要額外影像存在分歧。有人認為雖然附加測試可以檢測到更多癌症,但沒有證據表明可以挽救生命。此外,超音波和核磁共振成像存在風險,可能導致誤報、過度診斷或過度治療。
2022年一項研究估計,在50至74歲的女性中,透過X光檢查發現的乳癌中有15%被過度診斷、引發恐慌。而且醫療保險並不總是涵蓋這些附加檢查,增加了患者的負擔。
專家擔心,FDA的最新要求「在某種程度上推動人們進行更多測試」,存在誤導性。儘管乳房緻密的女性罹癌的可能性確實是其他女性的1.5到2倍,但她們死於乳癌的可能性並沒有更高。不過FDA首席醫療官馬斯頓(Hilary Marston)表示,乳房密度的通知使女性獲得清晰的資訊,為自己的健康做出正確決定。本報訊