保險業中盤商一直被指是推高藥價和導致小型藥局倒閉的元兇。州長紐森周末簽署SB41法案，希望透過加強管控中盤商， 抑制失控的藥價。
稱為「藥房福利管理員」（PBM）的中盤商從1960年代開始出現，作為藥廠與健保機構之間的中間人。但這些中盤商不透明又不受監管的高度集中行為，觸發藥廠、藥劑師和政府監管部門要求加強監管的訴求。
《沙加緬度蜂報》報道，由州參議員威善高（Scott Wiener）提出的SB41法案將於2026年開始禁止「價差定價」（spread pricing），從而限制PBM從交易中所榨取的金額。
所謂「價差定價」，是指PBM向保險公司收取的費用與向藥局買藥所需金額的差異。新法禁止某些非競爭行為，以及僅容許PBM就其提供的服務收取行政費用。
威善高認為，PBM「已建立一套補償騙局，在某些情況下產生不當獎勵來提高藥價」，當前完全缺乏監管「使一些PBM可以引導病患去旗下藥局，從與藥廠談判中獲得可觀回扣金，甚至向消費者做出誤導性陳述」。
國會眾院監督及問責委員會去年一份報告指出，全國三大PBM分別附屬於連鎖藥局CVS、信諾（Cigna）和聯合健保集團（United Health），共同操控大部份市場份額，並與健保體系中其他環節進行垂直整合。本報訊
