免輪候公營醫院 VHIS解鎖私院服務 實例計算:$300夠付住院手術

香港公營醫療系統長期供不應求的問題,早已到達臨界點。據醫管局公佈的資料,多個專科診症的輪候時間動輒以年為單位,骨科、內科、外科等各聯網的輪候時間普遍長達一年半至兩年;而手術輪候時間則更長,以長者常見的「全關節置換術」手術為例,輪候時間平均最長要等80個月,即最長可能要約6.7年才可接受手術!據醫管局網站,截至2024年12月31日,在骨科輪候全關節置換術的個案共有33,370宗。醫管局及衞生署的專科服務正以有限的供應,服務無限的需求。事實上,私營醫療理應發揮分流作用,但不少市民因無力負擔高昂的私家醫院治療費用而卻步,而投保自願醫保,每年只需支付數千元,已讓市民足夠支付多類型的私院手術或治療。

 

 

公院輪候時間長 醫護人手短缺

公營醫療系統供不應求,問題不僅僅是土地問題,另一成因在於本港醫護人手短缺。醫務衞生局4年前一份草案文件指出,香港人均醫生比例遠遠落後於其他先進經濟體,細閱數據,香港每1,000名人口約有2名醫生;相比之下,新加坡以及日本的這一比例為2.5名、美國為2.6名、英國為3名、澳洲為3.8名。即使醫管局近年已進一步提升本地醫生培訓,甚至引入外地醫生,在人口老化持續的大環境下,依舊於事無補,公營醫療的緊張情況未有太大改善,在可見的將來,醫療需求只會有增無減。

逾八成病人無力負擔私院手術

另一數據指出——全港有逾1.6萬名醫生,公營和私營體系的醫生人手各佔約一半,但公營系統卻提供全港九成的住院服務,顯而易見,私營醫療系統的使用率不足。為何九成病人情願排上數年亦要選擇公營醫療,而不轉用私營服務?其中一個原因是市民負擔能力不足;2021年有調查訪問140名冠心病患者,超過八成受訪者,到私家醫院進行手術有經濟困難,當中四成半人更因為未能負擔私院治療費用而選擇拖延治療。

自願醫保助市民負擔私營醫療

2019年推出的自願醫保計劃(VHIS)是政府大力鼓勵市民投保的產品,藉着較低入場門檻的純醫療保險,配合退稅誘因,提升市民對私營醫療的負擔能力,藉此分流病人及減輕公立醫院壓力。

各保險公司推出的自願醫保產品均經過官方認證,分為「標準計劃」及「靈活計劃」。「標準計劃」符合最低合規要求,包括基本保障範圍及指定賠償金額。除部份些獲准的輕微差異外,各保險公司的自願醫保標準計劃的設計大致相同。「靈活計劃」讓保險公司在設計產品時更具彈性,在「標準計劃」之上提供額外保障,例如更高保障限額、更闊保障範圍等,以切合不同消費者的需要。截至去年3月底的數字,有97%受保人購買「靈活計劃」。

值得留意的是,保險業監管局近年批出了4張虛擬保險公司牌照,其後一些傳統保險公司亦陸續開拓網上投保渠道,讓港人可以方便地在網上以較低入場門檻的保費,獲得自願醫保保障,從而「解鎖」私營醫療服務。

30歲男不用3000元享60萬保障

以虛擬保險公司Bowtie的靈活計劃為例,30歲非吸煙男士每年保費不用3,000元,便獲得每年60萬元的基本保障額,足以支付多類型的私院或日間治療中心的檢查或手術費。

假設受保人於本地進行內窺鏡檢查,檢查時發現胃部及腸道有數粒瘜肉,需及時進行切除手術,否則有機會演變為癌症。此類在個別日間中心的檢查及手術費埋單約17,640元,前述自願醫保的靈活計劃賠償額可達17,340元,投保人僅需支付300元差額。個別公司的更會提供額外特惠獎賞,讓投保人獲得全額賠償。

 

政府近年推動私營醫院提升透明度,以及推進公營醫療收費改革外,據知自願醫保亦會進一步優化。政府早前透露,隨着香港中醫醫院今年底將投入服務,政府已與保險業界磋商,讓自願醫保日後可涵蓋相關醫療開支。自願醫保推行已近6年,社會各界均期望政府趁自願醫保擴展保障範圍的同時,再次啟動大規模宣傳,甚至提升扣稅優惠。

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