腫瘤與血液病專科郭松川醫師。
腫瘤與血液病專科郭松川醫師。

本報記者周靜然報道

香港著名演員吳孟達肝癌病逝再度引起大家對肝病的注意,腫瘤與血液病專科郭松川醫師1日在線肝癌教育直播活動中,提醒亞裔是乙型肝病高危族,又不容易發現,往往發現時都為時已晚,呼籲亞裔一定要篩檢 。
郭松川表示,患有糖尿病的亞裔人士中有一半患者並不知自己患病,亞裔人士患慢性乙型肝炎的可能性是白人的兩倍,但三分之二的亞裔慢性乙肝患者並不知自己已被感染。這很令人擔憂,因為乙型肝炎病毒是導致亞裔患肝癌的主要原因。
郭松川表示,亞裔社群需要對肝癌及其風險因素有更好的認知,數據顯示肝癌是亞裔群患病率最高,死於肝癌的可能性比非、西裔和白人高70%。
郭松川表示,肝癌有著許多潛在的風險因素,其中分為三類:基礎疾病,生活方式的選擇,及基因遺存,其中包括族裔因素。了解風險因素可能有助於改善與醫生商討處理肝癌風險的對話。在美國有超過 86 萬的慢性乙型肝炎患者,其中一半以上是亞裔,帶有乙肝病毒的人並不一定知道自己已受感染 ,慢性乙型肝炎可導致肝臟炎症和受損,稱為肝硬化。很多肝硬化患者會演變成肝癌。
酗酒與吸煙較常人高5倍
郭松川表示,酗酒與吸煙的患肝癌的可能性比平常人高 5 倍,肝癌常見症狀包括未嘗試減肥但體重下降、食慾不振或吃一小頓飯就覺得飽脹、噁心或嘔吐、肋骨下有飽脹感,可能是肝臟或脾臟腫大的跡象、腹部疼痛或右肩附近疼痛、腹部腫脹、瘙癢及皮膚和眼睛發黃(黃疸)。
郭松川說,通常醫生以影像學檢查(例如超聲或電腦斷層掃描(CT))以獲取肝臟和體內肝臟周邊區域的照片。實驗室測試(以了解肝臟和身體的功能)。活檢(取一小塊肝臟組織進行測試)。
郭松川表示,患者在癌症旅程中的表現如何很大程度上取決於癌症在被發現時已發展到何種程度。在診斷出肝癌之後,醫生將嘗試確定疾病的嚴重程度。此過程稱為癌症分期。成人中最常見的肝癌為肝細胞癌,如果在早期被發現,則可籍手術切除肝癌細胞或進行肝移植,這些都是可治癒肝癌的方法。不幸的是,被診出患者中,70%的病人並不能接受手術切除或肝移植治療。在2020年,有43,000人被診斷出患有肝癌,估計其中30,000人會因此去世。
郭松川表示,對於診斷為肝癌晚期的患者,有些是可以在家服用的口服靶向療,也有在醫生診所進行的靜脈輸液的治療法。重要的是要找到有經驗治療晚期肝癌的醫生,考慮所有可能的選擇並確定適當的治療方法。
郭松川表示,亞裔人群要認識肝癌教育,勸喻親朋好友進行年度體檢,具有肝癌風險因素(例如糖尿病或 HBV)的人士應詢問醫生是否要做肝癌篩查,與醫生討論如何改變飲食和運動的習慣以助降低患肝癌的風險, 積極與醫生跟進肝臟健康的情況,儘管目前尚無治愈乙型肝炎病毒(HBV)的方法,但嚴密的管理可有助與降低肝硬化和肝癌的風險。老一輩的亞裔和那些出生於 HBV 發病率高的國家的人,都應請醫生為他們檢測HBV病毒。
肝癌篩查和診斷測試必須親身到醫生處進行,了解更多有關肝癌的信息,請訪問 www.liverfirst.com。該網站提供中文,韓文,越南文,英文和西班牙文版本。