口眼歪斜的成因,往往是急性神經發炎,所造成之顏面神經麻痺,由於顏面神經屬於人類第七對腦神經,控制臉部表情的肌肉運動,也負責舌頭前三分之二的味覺。其麻痺患者會突然出現嘴巴歪斜、口水外流、味覺異常、食物在口內有停滯感、喝水時會流出來、流眼淚、眼睛不能完全閉合、怕吵、耳後疼痛等症狀。面癱建議使用鍼灸療法為上策,不推薦使用有副作用之電針療法。若誤用電針或多年後オ治療,不但療程會增長,有可能很難完全治癒,故面癱或中風患者,須掌握早期之治療黄金期。
然而常常聽到有些醫生說,顏面神經麻痺,可打類固醇或者不用治療,在壹個月內也會自己會好,事實上在臨床看到有很多病人都沒有恢復好,所以這是不正確之誤人觀念。古人說得明白,左喎右斜、左癱右瘓,一般來說左邊歪乃精虧所致、右邊歪乃氣虛所致。中醫分析患者先有精虧或氣虛體質,再有外感風寒之六淫病風、寒、暑、濕、燥、火,賊風之侵襲(夜臥風從門戶縫而入或開車時車窗未關),面癱或風引(風邪氣侵襲面部經脈引起口歪眼斜,風邪多入陽明經,亦有入太陽經、少陽經),在臨床上女性多見,因月事期間或之後氣血虧虛吹到風所致。
面癱可區分為中樞神經麻痺(中風)和末梢(周圍)神經麻痺。原因分析如下(1)有腦幹區腫瘤引起 (治癒後仍會數次發病)、腦部血栓之形成(乃中風引起之後遺症,屬於中樞性,是大腦中樞神經病變又稱核上癱)。(2)又有中耳炎之感染、流行性感冒病毒引起的,屬於周圍性、末梢神經麻痺又稱核下癱。貝爾氏麻痺Bell’s palsy就是最常見之急性的顏面神經麻痺,常常是單純疱疹病毒的感染。若因帶狀疱疹病毒感染,除面癱外身體腰腹還會出現皮疹、紅疹、小水泡散佈。
談到中風又稱腦卒中,是急性腦血管疾病。高血壓和腦動脈硬化常常為其發病根源。依據腦血管損害性質不同,一般有缺血性、缺血性及混合性中風。缺血性包括短暫性腦缺血發作(小中風)和腦梗塞,腦梗塞中又分為腦血栓形成和腦栓塞。另外出血性中風包括腦出血和蛛網膜下腔出血。中醫觀點中風病因病機歸納有風、火、痰、氣、血、虛。不外乎為肝陽上亢、肝風內動、風痰阻絡、痰濕閉竅、風火痰火閉竅、氣虛血瘀、陰虛風動。中風之常見病因是情志過亢、勞逸過度、飲食不節、痰濁內生、正氣衰敗、臟腑陰陽氣血失調等。
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