紐約西奈山醫院控告CVS挪用聯邦資金

2026 年 5 月 21 日

紐約西奈山醫院(Mount Sinai)控告連鎖藥局巨頭CVS,指控其挪用超過1.21億美元的聯邦資金。這筆款項原應透過「340B」聯邦藥品定價計劃,用於資助低收入及無保險病患的處方藥成本。

  • 指控內容:CVS被指自2020年起,透過「秘密定價計劃」將逾1.21億美元資金轉入自家帳戶。
  • 訴訟目的:西奈山醫院要求CVS賠償三倍損失(超過3.6億美元),並恢復被終止的合約。
  • 影響層面:資金損失直接衝擊醫院為貧困及弱勢病患提供臨床護理的資金與項目。
  • CVS回應:CVS表示不對進行中的訴訟發表評論,並將專注於服務客戶。

秘密定價計劃運作模式

根據訴訟文件,西奈山醫院指控CVS的「秘密定價計劃」運作方式複雜。首先,CVS的子公司會向病患或西奈山收取藥品的初始費用,同時又從醫療補助計劃(Medicaid)獲得相同藥品的報銷。理論上,CVS應將藥品實際成本與醫療補助報銷後的調整成本之間的差額退還給西奈山醫院。

然而,訴狀稱CVS實際上將這筆差額據為己有,未按規定將其用於抵銷病患無力負擔的藥品費用。醫院方面認為,CVS之所以能這麼做,是因為它控制了整個340B藥品供應鏈,並透過旗下子公司進行「秘密」且「不當」的決策來掩蓋其行為,且未清楚說明報銷金額或哪些處方屬於340B項目。

合約終止與法律行動

西奈山醫院表示,在提起訴訟前曾就此問題與CVS對質,但CVS拒絕醫院審計其記錄,此舉違反了雙方簽署的340B合約。當西奈山進一步施壓時,CVS選擇終止合約,直接阻礙了醫院向病患提供藥品及資助貧困護理的能力。

訴訟指控CVS涉及敲詐勒索、欺詐、違約和不當得利。西奈山醫院要求法院強制CVS重新簽訂合約,停止其非法保留聯邦資金的行為,並支付其所扣留資金的三倍作為賠償。

來源:amny.com

封面來源:Adobe Stock